尿急是由膀胱过度活动、泌尿系统感染、神经调节异常或心理因素等引发的突发排尿需求，常见于成人及儿童，需结合伴随症状判断原因。
一、泌尿系统感染或炎症
细菌侵袭尿道、膀胱引发炎症时，炎症刺激会使膀胱黏膜敏感性增高，导致频繁产生尿意却尿量少。例如大肠杆菌感染可引发急性膀胱炎，典型症状就是尿急伴尿频、尿痛，尿液检查可见白细胞升高。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》指出，泌尿系统感染是尿急最常见的感染性病因之一。
二、膀胱过度活动症
膀胱逼尿肌不受控收缩会引发尿急，可能与神经递质失衡或肌肉功能异常有关。这类患者常无器质性病变，但白天排尿次数＞8次、夜间＞2次，且伴随突然强烈尿意。《中国尿控协会诊疗指南》强调，40岁以上人群高发，女性因盆底肌松弛风险更高。
三、神经调节异常或心理因素
大脑排尿中枢功能紊乱（如脑卒中后遗症）或长期焦虑、压力会干扰排尿控制。儿童常见于排尿训练不当或睡前饮水过多，成人则可能因工作压力大引发暂时性尿急。《中医内科学》提到，情志失调导致"肝气郁结，膀胱气化不利"，可表现为尿急伴情绪烦躁。
四、其他疾病因素
糖尿病神经病变、前列腺增生（男性）或尿道结石等也会引发尿急。糖尿病患者因高血糖渗透性利尿，同时神经损伤导致膀胱感觉异常；结石刺激尿道黏膜会产生类似尿急症状。《中国2型糖尿病防治指南》指出，糖尿病患者尿意异常发生率约15%~20%。
若尿急持续超过1周或伴随发热、血尿、腰痛等症状，需及时就医排查病因。日常可通过凯格尔运动锻炼盆底肌，减少咖啡因摄入，保持规律排尿习惯。严禁自行服用抗生素或中成药，必须面诊辨证。
参考文献：
[1]中国尿控协会.膀胱过度活动症诊疗指南(2023版)[J].中华泌尿外科杂志，2023，44(5)：321-325.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2022年第3版，第187-190页.
[3]中国2型糖尿病防治指南(2023年版)[J].中华糖尿病杂志，2024，16(1)：1-46.
