儿童遗尿症分为原发性和继发性两类。原发性指持续存在且无器质性病变，多见于5岁以上儿童；继发性由泌尿系统、神经系统或内分泌疾病引发，常伴随其他症状。
原发性遗尿症与遗传、睡眠过深及膀胱功能发育不全相关，家族史阳性者占比约40%，需通过行为训练改善。
继发性遗尿症需排查糖尿病、尿路感染等病因，如患儿伴随尿频、尿痛或夜间多尿，应及时就医检查尿常规及血糖。
5岁以下儿童遗尿多为生理性，无需过度干预；5岁以上频繁遗尿（每周≥2次）需评估膀胱容量及排尿习惯，优先采用排尿日记监测。
治疗以非药物干预为主，如定时排尿训练、睡前限制饮水等；必要时可短期使用去氨加压素，但需严格遵医嘱，避免低龄儿童常规使用。
