遗尿治疗需结合病因，通过行为训练、药物干预及心理疏导综合改善，儿童以膀胱功能训练为主，成人需排查基础疾病。
一、行为干预与生活方式调整
定时排尿训练：通过设置闹钟或定时提醒，逐步延长排尿间隔，增强膀胱控制能力。中国居民膳食指南建议每日饮水1500~2000ml，避免睡前大量饮水。
盆底肌锻炼：采用凯格尔运动，收缩肛门和会阴部肌肉，每次持续3~5秒，每日3组，每组15次，可增强控尿肌群力量。《中国康复医学诊疗指南》指出该方法对原发性遗尿有效率达60%以上。
二、中西医药物治疗
西医治疗：去氨加压素（弥凝）通过减少夜间尿量发挥作用，需在医生指导下使用，禁用于有严重肾功能不全者。抗胆碱能药物（如奥昔布宁）可缓解膀胱过度活动，适用于伴随尿频尿急症状者。
中医调理：肾虚不固型可用缩泉丸加减（益智仁、乌药、山药），肺脾气虚型可选用补中益气汤（黄芪、白术、党参）。严禁自行服用，必须面诊辨证。《中医内科学》强调辨证施治对功能性遗尿的必要性。
三、心理干预与环境调整
避免指责与羞辱：家长需理解遗尿非故意行为，通过正向激励减少患儿心理压力。研究显示心理干预可使功能性遗尿缓解率提升25%。
夜间排尿提醒：睡前2小时减少液体摄入，设置智能尿湿报警器，帮助建立条件反射。对继发性遗尿（如尿路感染、糖尿病）需优先治疗原发病。
遗尿治疗需综合评估病因，儿童以非药物干预为主，成人建议先排查器质性病变。若每周仍发作≥2次且持续3个月以上，应及时就诊泌尿外科或儿科。本文内容仅供科普参考，具体诊疗方案需由专业医师制定。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会神经学组.中国儿童遗尿症诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志，2021，59(12)：987-992.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-108.
[3]陈志强.中医内科学(第11版)[M].中国中医药出版社，2021：234-237.
