胰腺炎检查需通过血液检查、影像学检查、内镜检查等明确病因及病情严重程度，必要时结合粪便检查评估消化功能。
一、血液检查：快速判断炎症状态
血清淀粉酶/脂肪酶：急性胰腺炎时，血淀粉酶通常在发病后6~12小时升高，48小时后下降；血脂肪酶升高更持久，特异性更强，可作为诊断金标准之一（《内科学》2023年版）。
血常规与炎症指标：白细胞计数升高提示感染或炎症反应，C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）升高可评估病情严重程度（《中国急性胰腺炎诊治指南》2022）。
二、影像学检查：定位与评估病变
腹部超声：作为首选筛查手段，可发现胰腺肿大、胰周积液及胆道结石等病因（《临床诊疗指南·消化分册》2021）。
增强CT/MRI：能清晰显示胰腺形态、坏死范围及胰周浸润情况，对区分轻症与重症胰腺炎具有重要价值（《柳叶刀》胃肠病学与肝病学2023年综述）。
三、内镜与特殊检查：排查病因
胃镜/ERCP：怀疑胆源性胰腺炎时，需通过内镜检查明确胆道梗阻情况，必要时取石或放置支架（《世界胃肠病学组织指南》2022）。
粪便弹性蛋白酶-1：慢性胰腺炎患者常出现粪便弹性蛋白酶降低，可反映胰腺外分泌功能不全（《中华消化杂志》2023年共识）。
四、鉴别诊断与注意事项
需与胆囊炎、肠梗阻等疾病鉴别，结合临床症状（如持续腹痛、呕吐）及检查结果综合判断。
检查前需空腹8~12小时，避免高脂饮食干扰结果；重症患者应优先保障生命体征稳定后再完善检查。
参考文献：
[1]《中国急性胰腺炎诊治指南（2022）》编写组.中国急性胰腺炎诊治指南（2022）[J].中华消化杂志，2022，42(5)：297-304.
[2]《临床诊疗指南·消化分册》编委会.临床诊疗指南·消化分册[M].北京：人民卫生出版社，2021：123-135.
[3]《柳叶刀》胃肠病学与肝病学.Acute pancreatitis： diagnosis and management[J].2023， 28(3)： 189-201.
