病毒性疱疹主要由单纯疱疹病毒（HSV）和水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染引起，这两类病毒均属于疱疹病毒科，通过接触传播，病毒会潜伏在神经节内，在免疫力下降时复发。
一、单纯疱疹病毒（HSV）感染
HSV-1型：最常见于口唇周围，表现为口唇疱疹（俗称“上火”），通过接吻、共用餐具等直接接触传播。病毒初次感染后潜伏在三叉神经节，当感冒、疲劳或暴晒时，免疫力下降可诱发复发。
HSV-2型：主要引起生殖器疱疹，通过性接触传播，属于性传播疾病。病毒潜伏在骶神经节，易反复发作，孕期感染可能影响胎儿。
二、水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染
初次感染表现为水痘：多见于儿童，病毒通过呼吸道飞沫传播，表现为全身皮疹、发热。痊愈后病毒潜伏在脊髓后根神经节，成年后免疫力下降时可引发带状疱疹（俗称“缠腰龙”）。
带状疱疹特点：沿神经分布的单侧簇集性水疱，伴剧烈疼痛，病程约2~4周，老年人或免疫力低下者易遗留神经痛后遗症。
三、传播途径与易感因素
接触传播：直接接触患者水疱液、唾液或污染物（如毛巾、餐具）均可感染。生殖器疱疹主要通过性接触，HSV-1也可通过接吻传播。
诱发因素：过度劳累、精神压力、手术创伤、长期使用激素或免疫抑制剂、HIV感染等均可能激活潜伏病毒。孕妇、肿瘤患者、糖尿病患者等需特别注意防护。
四、预防与应对
日常防护：勤洗手，避免与患者共用个人物品；生殖器疱疹患者需全程使用安全套；接种水痘疫苗可降低带状疱疹风险（尤其儿童）。
治疗原则：抗病毒药物（如阿昔洛韦、伐昔洛韦）可缩短病程、减轻症状，但需在发病72小时内使用效果最佳。疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药，严禁自行服用抗病毒药物，必须遵医嘱。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国生殖器疱疹诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(8)：653-657.
[2]国家卫生健康委员会.中国水痘减毒活疫苗接种技术指南(2022年版)[J].中国疫苗和免疫，2022，28(3)：342-346.
[3]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：117-125.
