发布于 2026-09-01
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白斑病（白癜风）前期症状常表现为局部皮肤出现淡白色或乳白色色素减退斑，边界模糊，可逐渐扩大融合，无自觉症状，易被忽视。
早期白斑多为指甲至钱币大小，近圆形、椭圆形或不规则形，也有起病时为点状减色斑，境界多明显；有的边缘绕以色素带。在少数情况下白斑中混有毛囊性点状色素增殖，后者可增多、扩大并相互融合成岛屿状，白斑处除色素脱失外，患处没有萎缩或脱屑变化，白斑上毛发可失去色素以至完全变白，亦有毛发历久不变者。
白斑常发于面部、颈部、腰带处、骶尾部、指趾背部，女性胸罩的带子或纽扣压迫处，疝托支撑处、肛门口、女性会阴部等部位，全身皮肤的任何部位均可发生，尤其是头、面、颈、臀部、手背等部位最为常见。分布常为对称，但也可以局限在某一部位或单侧发生，也可沿皮节分布。
1.晕痣型：围绕色素痣的局限性色素减退，以后痣本身也可褪色而皮损继续发展。常见到晕痣中央痣消失后，其白晕扩大，随之身体其他部位陆续发出新的白斑，大多学者认为晕痣是白癜风的一种类型，应予足够重视。
2.节段型：白斑为一片或数片，沿某一皮神经节段支配的皮肤区域走向分布，一般为单侧分布，此型白癜风患者的自觉症状少见，对日光比较敏感，稍晒即发红。
进展期白斑增多，原有白斑逐渐向正常皮肤移行、扩大，境界模糊不清；稳定期白斑停止发展，境界清楚，白斑边缘色素加深。在进展期，同一皮肤区域内，可出现新旧皮损，一个皮损区自中心逐渐消退，另一个皮损区逐渐扩大，此为白癜风的特点之一。
参考文献：
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国白癜风诊疗共识(2015版)[J].临床皮肤科杂志，2015，44(11)：768-773.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：156-159.
