心理性失眠（即心理生理性失眠）的预防需通过调节情绪认知、建立规律作息实现，诊断可依据睡眠时长、入睡困难及情绪状态综合判断，核心预防标准包括规律作息、情绪管理，诊断需符合入睡困难持续3个月以上且排除器质性病变。
一、预防核心标准
情绪调节：通过正念冥想、深呼吸训练等方式缓解焦虑、压力，避免睡前接触手机等电子设备（蓝光会抑制褪黑素分泌）。
作息规律：固定每日入睡与起床时间（包括周末），即使前一晚睡眠不足，也不超过1小时补觉，逐步建立生物钟。
环境优化：卧室保持黑暗、安静、凉爽（18~22℃），床仅用于睡眠，避免在床上工作或玩手机，减少条件性觉醒。
二、诊断关键指标
症状持续：入睡困难（躺下30分钟以上无法入睡）或夜间频繁觉醒，每周≥3次，持续3个月以上。
伴随特征：存在过度关注睡眠质量的焦虑思维（如"今晚肯定睡不着"），白天出现疲劳、注意力下降、情绪烦躁等症状。
排除标准：需通过多导睡眠监测排除睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进等器质性疾病，心理性失眠患者生理指标（如心率、血氧）通常正常。
三、特殊人群注意事项
儿童青少年：家长需避免过度催促入睡，可通过睡前故事、渐进式放松训练帮助建立安全感，减少"必须睡着"的心理压力。
孕妇/更年期女性：需优先调节情绪波动，采用"4-7-8呼吸法"（吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒）等简单技巧，避免咖啡因摄入。
参考文献：
[1]中国睡眠研究会.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版)[J].中华神经科杂志，2017，50(5)：324-328.
[2]World Health Organization.ICD-11：International Classification of Diseases 11th Revision[Z].2018.
[3]《中医内科学》(第十版).人民卫生出版社，2017：123-125.
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