腹膜炎治疗需结合病因与病情，以抗感染、清除病灶、调节内环境紊乱为核心，中西医结合可提升疗效，关键在于早诊断早干预。
一、西医规范治疗流程
1.紧急病因控制：需通过手术或非手术方式去除病因，如胃肠穿孔需急诊修补、阑尾炎需切除病灶，感染性腹膜炎应尽快清理腹腔脓液[《外科学》(第9版)，人民卫生出版社，2022]。
2.抗感染与支持治疗：静脉输注广谱抗生素覆盖需氧菌与厌氧菌，同时纠正脱水、电解质紊乱，必要时输血或肠外营养支持[国家卫健委《腹腔感染诊疗指南》，2020]。
3.腹腔清洁与引流：手术中彻底冲洗腹腔，术后放置引流管持续引流，避免脓液残留导致感染扩散[《临床诊疗指南·外科学分册》，人民卫生出版社，2012]。
二、中医辅助调理方案
1.辨证施治原则：针对瘀热互结型，可在西医基础上配合中药[严禁自行服用，必须面诊辨证]，如大黄牡丹汤加减；气虚发热型可选用补中益气汤[《中医内科学》(第10版)，中国中医药出版社，2017]。
2.外治法配合：腹部热敷（温度40~45℃）促进炎症吸收，穴位贴敷（如神阙穴、足三里）缓解腹胀[《中医外科学》，上海科学技术出版社，2018]。
三、特殊人群注意事项
儿童患者：需严格控制液体入量，避免过度扩容导致心衰；婴幼儿宜采用鼻饲管给药[《儿科感染性疾病诊疗指南》，人民卫生出版社，2021]。
老年患者：优先保守治疗，避免手术应激，重点监测肾功能与凝血功能[《老年急腹症诊疗共识》，中华医学会老年医学分会，2020]。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].人民卫生出版社，2022，534-542.
[2]中华医学会外科学分会.中国腹腔感染诊疗指南(2020版)[J].中华外科杂志，2020，58(9)：641-645.
[3]国家卫生健康委员会.腹腔感染诊疗规范(2021年版)[Z].国卫办医函〔2021〕356号.
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