指甲旁边肉疼多因甲沟炎、嵌甲、外伤或感染引发,表现为甲沟红肿、触痛,严重时化脓。需通过局部护理、药物或就医处理,避免感染扩散。
一、甲沟炎(甲沟炎症)
细菌感染:多因指甲修剪过短、撕倒刺或嵌甲导致皮肤破损,金黄色葡萄球菌等入侵引发感染。表现为甲沟红肿、触痛,按压时疼痛加剧,严重时甲沟积脓。
处理原则:早期可用碘伏消毒,局部涂抹莫匹罗星软膏(严禁自行服用,必须面诊辨证),保持干燥;若化脓需就医切开引流。
二、嵌甲(指甲嵌入甲沟)
物理压迫:指甲修剪过深、穿鞋过紧或外伤导致指甲向甲沟内生长,反复刺激周围软组织引发疼痛。儿童啃咬指甲、成人长期美甲也可能诱发。
处理原则:轻度嵌甲可温水浸泡软化指甲,用无菌棉签轻轻将嵌甲边缘与皮肤分离;严重时需由医生修剪或行甲沟成形术。
三、局部外伤或刺激
机械损伤:挤压、碰撞或撕倒刺导致甲沟皮肤破损,引发疼痛。儿童玩耍时易因玩具夹伤指甲,成人做家务时也可能发生。
化学刺激:接触洗涤剂、消毒剂等刺激性物质,或涂抹指甲油后未彻底清洁,可能引发皮肤过敏或接触性皮炎。
处理原则:外伤后立即冷敷止血,24小时后热敷促进消肿;过敏时用清水冲洗,涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒。
四、特殊人群注意事项
儿童:家长需避免孩子啃咬指甲,定期修剪指甲时保留适当长度(指甲前端与甲沟平齐为宜),穿宽松透气的鞋袜。
糖尿病患者:血糖控制不佳时易并发甲沟炎,需严格控制血糖,出现甲沟红肿应及时就医,避免感染扩散。
指甲旁肉疼多为局部问题,但若疼痛持续加重、伴随发热或化脓,需尽快前往皮肤科或外科就诊。日常注意手部卫生,避免过度修剪指甲,可有效预防此类问题。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.中国居民常见皮肤病诊疗指南[Z].2020: 12-15.
[2] 陈红, 李敏.中西医结合治疗嵌甲症的临床观察[J].中国中西医结合外科杂志, 2021, 27(3): 456-458.