急性肠胃炎治疗以「对症支持+病因控制」为核心，需根据脱水程度、感染类型及年龄调整方案，重点包括补液、抗感染、止吐止泻及饮食护理。
一、快速补水防脱水
急性肠胃炎常因呕吐腹泻导致脱水，需优先补充电解质。轻度脱水可口服补液盐（ORS），按说明书冲调后少量多次饮用，避免一次性大量饮水引发呕吐。婴幼儿、老年人及慢性病患者建议在医生指导下使用静脉补液（如生理盐水、葡萄糖液）。脱水表现为口干、尿少、头晕时，应立即就医。
二、针对性药物干预
抗感染治疗：细菌感染（如沙门氏菌）需遵医嘱使用抗生素（如诺氟沙星），严禁自行服用；病毒感染（如诺如病毒）以对症治疗为主，无需抗生素。
止泻与止吐：成人可短期服用蒙脱石散保护肠黏膜，儿童需用儿童剂型；呕吐严重时可注射甲氧氯普胺，用药需严格遵说明书或医嘱。
调节肠道菌群：双歧杆菌、乳酸菌等益生菌可辅助恢复肠道功能，建议饭后服用，避免与抗生素间隔2小时以上。
三、饮食与生活护理
急性期：以清淡流质（米汤、稀粥）为主，避免油腻、生冷及刺激性食物，少量多餐减轻肠道负担。
恢复期：逐步过渡至软烂食物（面条、蒸蛋），1~2周内避免牛奶、豆类等易产气食物。
特殊人群：婴幼儿需暂停辅食，可添加口服补液盐预防脱水；孕妇、哺乳期女性及慢性病患者应尽早就诊，避免延误病情。
四、中医辅助调理
寒湿型腹泻（如受凉后腹痛腹泻）可艾灸肚脐、足三里穴，或服用藿香正气水（严禁自行服用）；湿热型（如发热伴黏液便）可用葛根芩连汤加减，需面诊辨证后用药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎诊疗专家共识意见(2019年)[J].中华消化杂志，2019，39(12)：797-801.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：145-148.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
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