需要接种乙肝疫苗吗?成年人及儿童均需根据乙肝病毒暴露风险决定,尤其高危人群建议接种。乙肝疫苗可有效预防乙型肝炎病毒感染,降低肝硬化、肝癌风险,新生儿、医护人员、免疫低下者等优先推荐接种。
一、高危人群优先接种
新生儿及婴幼儿:出生后24小时内接种首剂,1月龄、6月龄各1剂,全程免疫后可产生持久抗体(抗体阳性率>95%)。
成年人高危人群:医护人员、血液透析患者、静脉吸毒者、多性伴侣者、乙肝表面抗原阳性者家属等,建议检测乙肝五项,无抗体者接种3针疫苗(0、1、6月各1剂)。
二、普通成年人接种建议
若乙肝五项中乙肝表面抗体(抗-HBs)<10mIU/mL,提示免疫力不足,建议接种1~2剂加强针(具体剂量遵医嘱);抗-HBs≥10mIU/mL者无需接种。
免疫功能正常者接种后,抗体可持续10年以上,无需定期复查抗体水平;特殊人群(如HIV感染者)建议每5年检测抗体。
三、特殊人群接种注意事项
孕妇:乙肝表面抗原阴性者无需接种,阳性者需在孕期第24~28周检测病毒载量,必要时咨询医生。
儿童:按国家免疫规划程序接种,0~18岁人群未完成全程接种者需补种。
老年人:无禁忌证者建议筛查抗体,<10mIU/mL者接种加强针。
四、接种后注意事项
接种后留观30分钟,少数人可能出现局部红肿、低热,2~3天可自行缓解。
接种后无需特殊忌口,保持正常饮食即可,严重过敏体质者需提前告知医生。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国乙型肝炎病毒感染防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(1):1-10.
[2]WHO.Global report on viral hepatitis 2023[R].Geneva: World Health Organization,2023:56-68.
[3]《中国乙型肝炎防治指南》编写委员会.中国乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华传染病杂志,2023,41(1):1-15.