疥虫感染需及时规范治疗，同时做好环境消毒与密切接触者筛查，避免反复感染。治疗以外用杀疥虫药物为主，配合衣物消毒和环境处理，儿童、孕妇等特殊人群需遵医嘱用药。
一、规范用药杀灭疥虫
外用药物是治疗疥虫的核心手段，5%~10%硫磺软膏（成人）或25%苯甲酸苄酯搽剂（儿童需稀释）为首选，需从颈部到足部全身涂抹，保留24~48小时后洗净，1周后重复治疗1次以杀灭新孵化虫卵。林旦乳膏（含高浓度有机磷）因毒性较大，仅用于其他药物无效者，严禁孕妇、哺乳期女性及儿童使用。
二、环境与接触源彻底消毒
疥虫在常温下可存活2~3天，需对污染物品严格处理：衣物、床单、毛巾等用开水烫洗（≥60℃）或暴晒（≥5小时），无法高温处理的物品密封存放72小时以上；家具、地板用含氯消毒液（84消毒液）稀释后擦拭，避免疥虫残留。家庭成员及密切接触者需同时治疗，防止交叉感染。
三、特殊人群用药注意事项
儿童患者应选择低浓度、低刺激性药物，2%~5%硫磺软膏连续使用3~5天为一疗程，治疗期间避免搔抓引发感染。孕妇及哺乳期女性禁用林旦、苯甲酸苄酯等，可在医生指导下使用扑灭司林乳膏（5%浓度），且治疗期间暂停哺乳。老年人因皮肤干燥，需在用药后加强保湿，防止药物刺激。
四、症状管理与预防复发
治疗期间出现的剧烈瘙痒，可口服抗组胺药物（如氯雷他定） 缓解，但需避免搔抓导致皮肤破损继发感染。若治疗1~2周后仍有新发皮疹，需排除耐药性或再次感染，应及时复诊调整方案。日常避免与患者共用毛巾、衣物，公共场所减少接触共用设施，定期清洁居住环境可有效预防疥虫感染。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国疥疮诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(6)：412-415.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民家庭疥疮防治专家共识(2021)[J].中国全科医学，2021，24(15)：1865-1869.
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