发布于 2026-09-02
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皮肤病疥疮由疥螨（一种寄生在人体皮肤表皮层内的寄生虫）感染引起，疥螨通过密切接触传播，尤其在集体生活环境中易扩散。
疥螨成虫寄生于人体皮肤角质层内，雌螨产卵后死亡，雄螨与卵孵化的幼虫交配后离开宿主。疥螨传播主要通过直接皮肤接触，如与患者握手、同床共枕、共用毛巾衣物等，尤其在家庭、学校宿舍等密集场所易形成聚集性感染。疥螨在皮肤表面存活时间短（约24~48小时），但在温暖潮湿环境（如未及时清洗的衣物）中可短暂存活。
疥螨感染具有明显的群体聚集特征，家庭、幼儿园、养老院等场所是高发区域。研究表明，集体生活中只要有1例患者未及时隔离治疗，接触者感染率可达50%以上。儿童因皮肤娇嫩、卫生习惯不完善，且喜欢亲密接触，成为易感人群；成年人中，性接触传播（通过皮肤摩擦）也占一定比例，需注意性伴侣同治。
疥螨感染的严重程度与个体免疫力相关。免疫力低下者（如糖尿病患者、长期使用激素者、艾滋病感染者）感染后症状更重，可能出现结痂型疥疮（挪威疥），表现为皮肤厚痂、大量疥螨聚集。此外，长期营养不良或卫生条件极差者，皮肤屏障功能受损，也会增加感染风险。
疥螨可通过污染的衣物、床单、毛巾等间接传播，但概率低于直接接触。疥螨在干燥环境中存活能力弱，因此日常需注意勤晒被褥、衣物用开水烫洗（50℃以上水温可杀死疥螨），避免共用贴身物品。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国疥疮诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(8)：561-564.
[2]王侠生，廖康煌.皮肤病学[M].上海：上海科学技术出版社，2018：321-325.
