一侧输卵管堵塞一侧畅通时，仍有自然怀孕可能，可优先尝试监测排卵、把握通畅侧排卵窗口期同房，必要时通过输卵管造影确认堵塞侧情况，或在医生指导下考虑辅助生殖技术。
一、优先自然受孕的核心策略
精准监测排卵：通过基础体温测量、排卵试纸或B超监测（B超监测：月经第10天起，每1~2天观察卵泡发育，优势卵泡直径达18~20mm时提示即将排卵），确定畅通侧输卵管对应的排卵周期，在此期间增加同房频率（每1~2天1次）以提高受孕概率。
评估输卵管功能：建议先通过子宫输卵管造影（HSG）明确堵塞侧输卵管形态（如是否完全梗阻或通而不畅），若仅为轻度粘连，可在医生指导下尝试输卵管通液术（通液术：通过注入生理盐水或药物疏通轻度粘连），但需避免反复操作导致感染风险。
二、辅助生殖技术的适用场景
药物促排卵联合监测：若自然周期中卵泡发育不良，可在医生指导下使用促排卵药物（如克罗米芬、来曲唑），通过药物调节促使双侧卵巢同步发育，增加可受孕的卵子数量。
人工授精与试管婴儿：当自然受孕6~12个月未成功，或堵塞侧输卵管存在明显积水、粘连时，可考虑夫精人工授精（IUI），即将优化处理后的精子直接注入子宫腔；若输卵管功能严重受损，体外受精-胚胎移植（IVF） 或卵胞浆内单精子注射（ICSI） 等试管婴儿技术可绕过输卵管障碍，直接实现受孕。
三、生活方式与健康管理
优化盆腔环境：避免经期性生活、减少宫腔操作（如不必要的人流手术），降低盆腔炎等输卵管炎症风险；日常注意个人卫生，减少病原体上行感染概率。
营养与运动支持：均衡饮食中增加富含维生素E（坚果、橄榄油）、锌（牡蛎、瘦肉）的食物，适度运动（如瑜伽、快走）改善盆腔血液循环，增强卵子质量和输卵管蠕动功能。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组.子宫输卵管造影临床应用指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8)：513-517.
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