尿频下腹痛是泌尿系统感染、膀胱炎或前列腺炎等疾病的典型表现，也可能与结石或妇科炎症相关，需结合伴随症状及时排查。
一、泌尿系统感染（最常见原因）
膀胱炎：细菌（如大肠杆菌）从尿道逆行进入膀胱引发炎症，表现为尿频、尿急、下腹部隐痛，尿液常浑浊或带血。女性因尿道短易发病，性行为后更易诱发。
前列腺炎：男性特有，病原体感染或久坐、饮酒等诱因导致，除尿频下腹痛外，常伴排尿灼热感、会阴部不适，需通过前列腺液检查确诊。
二、尿路结石或梗阻
输尿管下段结石：结石刺激尿路黏膜引发痉挛性疼痛，常向腹股沟或会阴部放射，伴随尿频、血尿。儿童可能因憋尿习惯导致尿液浓缩形成小结石。
膀胱结石：尤其见于老年男性前列腺增生患者，结石摩擦膀胱壁引发尿频、排尿中断，需超声检查定位结石位置。
三、妇科炎症（女性专属）
盆腔炎：子宫、输卵管感染引发盆腔充血，表现为持续性下腹痛、性交痛，经期加重，伴随尿频、白带异常。性活跃女性风险较高。
外阴炎合并尿路感染：局部卫生不佳导致尿道外口感染，炎症扩散至膀胱，出现尿频伴外阴瘙痒、灼热感。
四、其他少见原因
间质性膀胱炎：非感染性慢性炎症，膀胱壁纤维化导致容量减小，表现为持续尿频、下腹痛，症状反复。
糖尿病神经病变：长期高血糖损伤神经，导致膀胱逼尿肌功能紊乱，出现尿频但尿量少，伴随口渴、体重下降。
应急处理与就医建议
立即就医情况：高热、腰痛、血尿、排尿困难、症状持续超过24小时。
初步处理：多喝水（每日1500~2000ml）、避免辛辣饮食，女性可用温水清洗外阴，男性注意会阴部清洁。
检查项目：尿常规+尿培养、泌尿系超声、妇科B超（女性）、前列腺特异性抗原（男性≥50岁）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊疗指南(2015年版)[J].中华泌尿外科杂志，2015，36(12)：889-892.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021，156-158.
[3]中华医学会泌尿外科学分会.中国尿石症诊断治疗指南(2020)[J].中华泌尿外科杂志，2020，41(5)：321-325.
