小儿发烧惊厥典型表现为突发意识丧失、肢体强直抽搐，常伴眼球上翻、口吐白沫，持续数秒至数分钟。发作后多无明显后遗症，但需警惕高热惊厥持续状态或复杂性发作。
一、典型发作症状
1.发作初期表现
意识突然丧失：孩子突然眼神呆滞、呼之不应，对外界刺激无反应。
局部肌肉抽动：面部或肢体出现局部小抽搐，如嘴角抽动、手指抖动，随后扩散至全身。
2.全身性惊厥特征
肢体强直痉挛：四肢肌肉呈强直性收缩，身体僵硬如板状，牙关紧闭可能咬伤舌头。
呼吸暂停与发绀：面部和口唇可能出现青紫（发绀），呼吸短暂停止（约10-30秒）。
伴随症状：部分患儿伴有双眼上翻、凝视，或伴有大小便失禁。
3.发作后状态
意识恢复延迟：抽搐停止后，孩子可能嗜睡、精神萎靡，或短暂烦躁不安。
体温与精神状态：体温多在38.5℃以上，发作后数小时内体温可能逐渐下降。
二、特殊类型惊厥表现
1.复杂性高热惊厥
持续时间长：单次发作超过15分钟，或24小时内反复发作。
局灶性发作：抽搐局限于单侧肢体，可能伴随意识模糊。
异常脑电图：发作后脑电图可能出现异常放电，但多数预后良好。
2.热性惊厥持续状态
持续抽搐：抽搐超过30分钟不缓解，或反复发作无清醒期。
三、鉴别诊断要点
与癫痫发作区分：癫痫发作无明显发热诱因，脑电图有特异性放电。
与低钙抽搐鉴别：低钙抽搐多伴手足搐搦、喉痉挛，血钙检测降低。
与中毒性脑病鉴别：有中毒史或严重感染，伴意识障碍、颅内压增高表现。
参考文献：
[1] 中华医学会儿科学分会神经学组.中国儿童热性惊厥诊断与治疗专家共识(2016)[J].中华儿科杂志， 2016， 54(10)：729-734.
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[3] 中国医师协会急诊医师分会.儿童热性惊厥急诊处理专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志， 2020， 29(8)：1091-1094.
注：本文仅作科普参考，具体诊疗请遵医嘱。如遇持续抽搐、高热不退或意识障碍，需立即就医。
