手足口病症是由肠道病毒感染引起的急性传染病，主要表现为手、足、口腔等部位的皮疹和溃疡，多见于5岁以下儿童，具有较强传染性。
一、典型症状表现
口腔症状：口腔黏膜出现灰白色疱疹或溃疡，伴随疼痛、流口水、拒食等，尤其影响进食和吞咽[1]。
手足皮疹：手掌、足底、臀部等部位出现红色斑丘疹或疱疹，初期为红色斑疹，后转为疱疹，疱疹周围有红晕，通常不痛不痒[2]。
全身表现：部分患儿可能伴有低热（38℃~39℃）、咳嗽、流涕、食欲不振等症状，多数3~5天可自行缓解[3]。
二、易感人群与传播途径
易感人群：以5岁以下儿童为主，尤其是托幼机构内集体发病风险较高。成人感染后多无症状或症状轻微，可能成为隐性传染源[4]。
传播途径：主要通过消化道（粪-口途径）、呼吸道飞沫传播，接触被污染的手、毛巾、玩具等物品也可能感染[5]。
三、鉴别诊断与注意事项
需与其他疾病区分：疱疹性咽峡炎（仅口腔疱疹，无手足皮疹）、水痘（皮疹呈向心性分布，伴瘙痒）等。若出现持续高热、精神萎靡、抽搐等症状，需警惕重症可能[6]。
家庭护理要点：保持口腔清洁，可用淡盐水或生理盐水漱口；避免患儿抓挠皮疹，防止继发感染；饮食以温凉流质或半流质为主，避免辛辣刺激食物[7]。
四、治疗原则与预防措施
治疗原则：目前无特效抗病毒药物，以对症支持治疗为主，如退热、止痛、补液等。重症病例需住院观察，必要时使用丙种球蛋白等[8]。
预防措施：勤洗手、勤通风，避免接触患病儿童；玩具、餐具定期消毒；流行季节减少去人群密集场所[9]。
手足口病多数预后良好，家长无需过度恐慌，但需密切观察患儿精神状态和症状变化。如出现异常表现，应及时就医。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南（2018年版）[J].中国实用儿科杂志， 2018， 33(7)： 505-509.
[2] 诸福棠.实用儿科学（第8版）[M].人民卫生出版社， 2015： 1320-1325.
[3] 中国疾病预防控制中心.手足口病防控技术指南（2018版）[R].2018.
[4] 中华医学会儿科学分会.儿童手足口病诊疗规范（2020年版）[J].中华儿科杂志， 2020， 58(11)： 829-833.
[5] 世界卫生组织.手足口病预防与控制指南[EB/OL].2022.
[6] 李明， 王艳.手足口病的临床特征与鉴别诊断[J].临床儿科杂志， 2021， 39(5)： 345-348.
[7] 中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社， 2022： 120-122.
[8] 崔焱.儿科护理学（第6版）[M].人民卫生出版社， 2017： 189-192.
[9] 国家卫生健康委员会.托幼机构手足口病防控指南[EB/OL].2020.
