血癌即白血病，是一类造血干细胞异常增殖导致的恶性血液病，因造血细胞癌变后无序增殖，抑制正常造血功能，表现为贫血、出血、感染等症状。
一、白血病的核心特征与分类
白血病是造血系统的恶性肿瘤，因造血干细胞基因突变导致细胞分化障碍，大量异常白血病细胞在骨髓和其他造血组织中增殖，抑制正常血细胞生成。根据病程和细胞类型，可分为急性与慢性两大类：急性白血病进展迅速，常见类型有急性淋巴细胞白血病（ALL）和急性髓系白血病（AML）；慢性白血病病程较长，包括慢性粒细胞白血病（CML）和慢性淋巴细胞白血病（CLL）等。
二、常见诱发因素与高危人群
白血病发病与遗传、环境、病毒感染等因素相关。家族中有白血病病史者风险略高；长期接触苯、甲醛等化学物质（如装修材料、染发剂）可能增加患病风险；病毒感染（如人类T淋巴细胞病毒HTLV-1）、免疫功能低下（如长期使用免疫抑制剂）也可能诱发。此外，长期吸烟、酗酒、营养不良可能降低免疫力，间接增加患病概率。
三、典型症状与诊断要点
白血病早期症状易被忽视，常见表现包括不明原因的发热（感染性或非感染性）、进行性贫血（面色苍白、乏力）、皮肤黏膜出血（牙龈出血、皮下瘀斑）、肝脾淋巴结肿大等。诊断需通过血常规、骨髓穿刺及活检明确，骨髓穿刺是确诊关键，可观察到大量异常白血病细胞。
四、治疗方式与预后
白血病治疗以化疗、造血干细胞移植为主，部分患者可通过靶向药物（如伊马替尼）实现长期缓解。急性淋巴细胞白血病儿童患者经规范治疗后5年生存率可达70%以上，慢性粒细胞白血病在靶向药物应用后中位生存期显著延长。治疗过程中需定期监测血常规、肝肾功能，同时注意预防感染和出血并发症。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性粒细胞白血病诊疗指南(2020年版)[J].中华血液学杂志，2020，41(12)：993-998.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：571-590.
[3]世界卫生组织.WHO Classification of Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues[M].4th ed.Lyon：IARC Press，2017.
