肩周炎主要因肩关节周围软组织长期劳损、慢性炎症或急性损伤后修复不良，加上年龄增长导致的退行性改变，引发肩关节粘连、疼痛和活动受限。
一、慢性劳损与退行性改变
长期重复性肩部活动（如教师板书、程序员久坐打字）会使肩袖肌群、关节囊等软组织持续紧张，引发无菌性炎症（即局部组织因劳损产生的非感染性炎症）。随着年龄增长（中老年人多见），40~60岁人群肩关节软骨逐渐退化，肌腱弹性降低，更容易因轻微外力诱发粘连[1]。
二、急性损伤后修复不当
肩部骨折、脱位或剧烈运动（如篮球扣篮、羽毛球杀球）造成的肩关节损伤，若未得到规范治疗（如过早活动、固定时间不足），会导致局部瘢痕组织增生，逐渐限制关节活动范围。临床研究表明，肩关节脱位后未正确固定者，肩周炎发生率比正常人群高3~5倍[2]。
三、风寒湿邪侵袭与气血不畅
中医认为，肩关节长期暴露于寒冷环境或淋雨，会导致经络气血运行不畅（气血指人体生命活动的基本物质，经络是气血运行通道），形成"痹证"（即肢体关节疼痛麻木的一类病症）。现代医学研究发现，寒冷刺激可使局部血管收缩，加重组织代谢产物堆积，诱发或加重炎症反应[3]。
四、内分泌变化与免疫力下降
更年期女性因雌激素水平骤降，会影响关节滑液分泌和软骨代谢，使肩关节退变加速。糖尿病患者因血糖控制不佳，微血管病变导致组织缺氧，也是肩周炎高发因素[4]。长期熬夜、精神压力大等生活方式问题，会降低免疫力，削弱身体自我修复能力。
肩周炎早期可通过热敷、肩部拉伸和非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解，中晚期需结合康复训练或关节镜手术。日常建议避免长期保持同一姿势，运动前充分热身，中老年人群每半年进行一次肩部功能评估。严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献：
[1]人民卫生出版社.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：645-647.
[2]中国康复医学会.中国康复医学诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2020：389-392.
[3]石学敏.针灸学（第10版）[M].北京：中国中医药出版社，2016：213-215.
[4]国家卫生健康委员会.中国居民慢性病防治指南[M].北京：人民卫生出版社，2021：156-158.
