酒精性肝炎需立即戒酒并接受规范治疗，通过药物干预、营养支持和生活方式调整，多数患者可改善肝功能。
一、立即戒酒是核心干预措施
酒精性肝炎由长期饮酒导致肝细胞损伤，戒酒是阻止病情进展的关键。研究表明，持续饮酒者的5年生存率仅为50%，而完全戒酒者可提升至80%以上[1]。需彻底避免含酒精饮品，包括啤酒、红酒及隐形酒精食品（如酒心巧克力）。
二、药物治疗需遵医嘱规范使用
糖皮质激素：短期使用可改善严重炎症（如Maddrey评分≥32分），常用泼尼松龙，需监测血糖和血压[2]。
抗氧化剂：多烯磷脂酰胆碱可修复肝细胞膜，水飞蓟素类辅助改善肝功能[3]。
营养支持：补充维生素B族（尤其是B1）预防韦尼克脑病，每日蛋白质摄入1.2~1.5g/kg体重[4]。
三、中医辨证施治需专业指导
湿热蕴结型：症见口苦、黄疸，可用茵陈蒿汤（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
肝郁脾虚型：表现为胁痛、腹胀，逍遥散加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
针灸辅助：穴位注射谷胱甘肽可改善肝代谢，但需由专业医师操作。
四、定期监测与生活方式调整
肝功能监测：每2周复查ALT/AST、胆红素及凝血功能，必要时肝穿刺活检评估纤维化程度。
饮食管理：采用低脂高蛋白饮食，避免高脂血症加重肝负担；每日饮水2000~2500ml促进代谢。
心理干预：长期酗酒者需戒酒互助小组支持，家属应陪同参与心理治疗。
参考文献：
[1] European Association for the Study of the Liver.EASL Clinical Practice Guidelines： Alcoholic liver disease[J].Journal of Hepatology， 2019， 70(1)：167-195.
[2] 中国医师协会肝病学分会.酒精性肝病诊疗指南(2020年版)[J].中华肝脏病杂志， 2020， 28(12)：987-993.
[3] 国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社， 2022：123-125.
[4] 李兰娟， 王宇明.感染病学(第3版)[M].人民卫生出版社， 2021：345-352.
