足内翻治疗需根据年龄、病因选择非手术或手术方法，儿童以矫正器具和康复训练为主，成人常需手术结合功能锻炼。
一、儿童足内翻治疗
儿童先天性足内翻（马蹄内翻足，因足部发育异常或神经肌肉疾病导致）首选非手术治疗。婴儿期（0~1岁）通过Ponseti法（手法矫正+经皮跟腱切断术），配合夜间支具固定（足托或石膏），多数可治愈。3~10岁儿童需评估是否需手术延长跟腱或截骨矫形，术后配合物理治疗（如牵伸训练、肌力平衡练习）预防复发。
二、成人足内翻治疗
成人足内翻多由创伤后畸形（如骨折愈合不良）、神经病变（如中风后偏瘫）或关节炎导致。无严重畸形者可尝试矫形鞋垫（足弓支撑+内侧楔形垫高）和鞋跟外侧加固，缓解压力分布不均。严重病例需手术矫正，如跟腱延长术（改善踝关节活动度）、三关节融合术（稳定足踝结构），术后需长期康复训练维持关节功能。
三、神经肌肉疾病导致的足内翻
脑瘫、脊髓灰质炎后遗症等神经病变引起的足内翻，需结合药物治疗（如肉毒素注射缓解痉挛）和佩戴矫形器（踝足矫形器AFO），通过动态矫正步态。严重畸形者可行选择性脊神经后根切断术（SPR）降低肌张力，术后配合作业疗法（如平衡训练、步态训练）提升独立行走能力。
四、中医辅助治疗
中医认为足内翻属“筋脉拘急”范畴，可在西医治疗基础上辅助针灸（取穴足三里、阳陵泉、太冲等）和中药熏洗（艾叶、伸筋草、透骨草煎剂）促进局部血液循环。需注意：中药方剂/中成药严禁自行服用，必须面诊辨证，且不可替代规范西医治疗。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.中国足踝外科诊疗指南[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：753-762.
[2]人民卫生出版社.外科学（第九版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：786-792.
[3]WHO.Manual on Management of Clubfoot in Children[R].Geneva：World Health Organization，2018.
