胰腺炎典型症状为急性上腹痛（多位于中上腹，可向腰背部放射）、恶心呕吐、发热等，慢性胰腺炎则以反复发作腹痛、脂肪泻为主要表现。
一、急性胰腺炎典型症状
腹痛：多为突发性中上腹或左上腹剧痛，呈持续性刀割样或绞痛，弯腰屈膝可稍缓解，常伴恶心呕吐，呕吐后腹痛不缓解。疼痛可向腰背部呈带状放射，取弯腰体位时疼痛减轻（《内科学》（第9版）。
消化道症状：发病初期即出现频繁恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，严重时带胆汁或咖啡渣样物，部分患者伴腹胀、停止排气排便（需警惕肠梗阻）。
二、慢性胰腺炎特征表现
腹痛：反复发作性上腹痛，程度轻重不一，可为隐痛、胀痛或剧痛，多位于上腹部或脐周，可向腰背部放射，饮酒或高脂饮食常诱发。病程长者疼痛范围扩大，对止痛药反应渐差。
消化功能障碍：因胰腺外分泌功能不全，出现脂肪泻（大便次数增多、量多、色浅、油花漂浮），伴腹胀、食欲减退、体重下降，严重者出现营养不良。
三、特殊体征与并发症
体征：急性发作期可出现腹部压痛、反跳痛，部分患者伴轻度腹肌紧张，少数人因胰液外渗出现Grey-Turner征（腰部或脐周青紫）。慢性期可触及肿大质硬的胰腺（质地如硬橡皮）。
并发症：重症胰腺炎可并发假性囊肿、胰腺脓肿、休克、多器官功能衰竭（呼吸衰竭、肾功能不全等），需紧急就医。
四、儿童与特殊人群特点
儿童胰腺炎少见，多与暴饮暴食、病毒感染（如腮腺炎病毒）或先天性胰胆管异常有关，症状较隐匿，腹痛可放射至脐周，伴发热、呕吐，易误诊为急性阑尾炎；老年人症状不典型，腹痛轻但并发症发生率高。
胰腺炎症状与饮食、饮酒、胆道疾病密切相关，出现上述症状应立即禁食禁水并就医。严禁自行服用任何止痛药或泻药，以免掩盖病情。需通过血尿淀粉酶、腹部CT等检查明确诊断，规范治疗可降低复发风险。
参考文献：
[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：444-452.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人急性胰腺炎诊疗指南（2019年，上海）[J].中华消化杂志，2019，39(12)：793-798.
[3]《中医内科学》（第11版）[M].北京：中国中医药出版社，2021：189-193.
