排尿时阴茎疼痛可能由感染、结石、外伤或性传播疾病等引起，需结合伴随症状（如尿频、分泌物、血尿）判断，建议及时就医明确病因。
一、感染性因素
尿道炎：细菌（如大肠杆菌）或支原体感染尿道黏膜，表现为排尿灼热刺痛、尿频尿急，部分伴尿道分泌物。女性因尿道短易发病，男性需警惕前列腺炎合并感染。
前列腺炎：病原体感染前列腺引发炎症，除排尿时疼痛外，还可能出现会阴部不适、尿不尽感，久坐或饮酒后症状加重。
二、结石与梗阻
尿道结石：肾结石或膀胱结石排出过程中卡在尿道，导致排尿突然中断、疼痛剧烈，可能伴随血尿。男性因尿道较长，结石更易嵌顿在前列腺部尿道。
尿道狭窄：既往尿道损伤、反复感染或手术史可能导致尿道狭窄，排尿时出现尿线变细、压力增高，继发疼痛。
三、性传播疾病
淋菌性/非淋菌性尿道炎：通过性接触传播，表现为尿道脓性分泌物、排尿刺痛，晨起症状明显。淋球菌感染进展快，需及时治疗；支原体/衣原体感染症状较轻但易转为慢性。
生殖器疱疹：病毒感染引起尿道黏膜溃疡，疼痛伴随水疱，多有不洁性接触史，病程易反复发作。
四、医源性与物理刺激
导尿或器械检查后：尿道黏膜暂时损伤，排尿时出现轻微灼痛，通常1~3天内自行缓解。
化学刺激：使用刺激性肥皂、沐浴露或避孕套润滑剂后，可能引发接触性皮炎，表现为尿道口红肿疼痛。
出现排尿疼痛时，应暂停性生活，多饮水促进排尿，避免辛辣刺激饮食。若症状持续2天以上或伴随发热、分泌物、血尿，需尽快到泌尿外科或皮肤性病科就诊，通过尿常规、尿道分泌物涂片及泌尿系超声明确诊断。严禁自行服用抗生素或中成药，需在医生指导下规范治疗，防止病情迁延或耐药性产生。
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