口角炎是一种发生在上下唇联合处（口角）的炎症性疾病，表现为口角区域红肿、皲裂、脱屑或糜烂，常伴随疼痛或灼热感，可由感染、营养缺乏、物理刺激等多种因素引起。
一、常见病因分类
1.感染性口角炎
细菌感染：多为金黄色葡萄球菌或链球菌感染，常见于儿童或免疫力低下者，表现为口角红肿、结痂，挤压有脓性分泌物。
真菌感染：以白色念珠菌感染为主，又称“鹅口疮性口角炎”，常伴随口腔黏膜白斑，口角区可见白色鳞屑或糜烂面。
病毒感染：单纯疱疹病毒感染时，口角会出现成簇小水疱，破裂后形成浅表溃疡，疼痛明显。
2.营养缺乏性口角炎
维生素B族缺乏：尤其是维生素B2（核黄素）和维生素B3（烟酸）缺乏，是最常见诱因，表现为口角对称性糜烂、脱屑，严重时伴随舌炎、唇炎。
缺铁性贫血：缺铁会影响黏膜修复功能，口角炎常与吞咽困难、舌面光滑等症状同时出现。
蛋白质摄入不足：长期营养不良者，口角区因组织修复能力下降易反复发炎。
3.物理刺激与不良习惯
咬合异常：牙齿错位、缺牙过多导致口角皮肤长期受摩擦，或张口过大使口角黏膜牵拉受损。
唾液浸渍：流涎症（如儿童口腔溃疡、口腔卫生不佳）或义齿佩戴过紧导致口角潮湿，继发炎症。
不良习惯：频繁舔口角、撕咬唇皮等行为会破坏皮肤屏障，诱发慢性炎症。
二、典型症状与鉴别要点
急性发作：表现为口角区充血、水肿、渗液，结痂后张口时疼痛，常见于感染性或创伤性口角炎。
慢性病程：以口角脱屑、皲裂为主，伴随轻度瘙痒，遇刺激加重，多见于营养缺乏或长期不良刺激。
鉴别提示：若单侧口角受累且疼痛剧烈，需警惕疱疹病毒感染；双侧对称发病伴舌部异常多为维生素缺乏。
三、处理原则与预防措施
局部护理：保持口角干燥清洁，可用3%硼酸溶液湿敷渗液部位，避免用手搔抓；细菌感染可涂抹金霉素眼膏，真菌感染需用制霉菌素甘油。
营养补充：多食用富含维生素B族的食物（如动物肝脏、蛋类、豆类），必要时在医生指导下服用复合维生素B制剂。
习惯纠正：避免频繁舔唇咬唇，佩戴义齿者需检查咬合关系是否合适，及时修复缺牙。
特殊人群注意：儿童需注意饮食均衡，避免挑食；老年人应加强口腔卫生，定期检查牙齿健康状况。
参考文献：
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