牙龈萎缩需先明确原因，通过改善口腔卫生、控制基础疾病、必要时手术干预等综合措施延缓进展，严重时需专业治疗。
一、先明确萎缩类型及原因
1.生理性萎缩
随年龄增长出现的自然退化，与遗传、长期咬合压力有关，表现为牙龈边缘缓慢退缩，无明显炎症。此类无需特殊治疗，重点是预防进一步萎缩。
2.病理性萎缩
牙周炎：牙菌斑、牙结石长期刺激引发牙龈红肿出血，逐渐破坏牙周支持组织，需通过龈上洁治、龈下刮治清除菌斑结石，必要时牙周手术。
刷牙不当：横刷法、过度用力或使用硬毛牙刷导致机械性损伤，应改为巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗），选择软毛牙刷。
咬合创伤：牙齿不齐、夜磨牙等导致局部受力过大，需通过正畸或咬合垫改善，同时控制基础疾病。
二、科学干预措施
1.口腔清洁管理
每日早晚刷牙+饭后漱口，使用含氟牙膏（防龋）和牙间刷（清洁牙缝），配合冲牙器可减少牙菌斑堆积。
定期（每6个月）进行口腔检查和洁牙，及时清除牙结石。
2.基础疾病控制
糖尿病患者需严格控糖，血糖波动会加重牙周组织炎症；高血压患者避免抗凝药物过量导致牙龈出血。
3.营养支持
补充维生素C（抗氧化，促进胶原合成）、维生素K（维持牙龈健康）及钙磷等矿物质，可多食用新鲜蔬果、奶制品。
三、特殊情况处理
妊娠期龈炎：激素变化导致牙龈敏感，需加强清洁，必要时在医生指导下局部用药（如过氧化氢溶液含漱）。
儿童青少年：重点纠正不良习惯（如咬唇、舔牙），定期窝沟封闭预防龋病，避免因乳牙早失导致邻牙倾斜。
牙龈萎缩一旦发生难以完全逆转，早期干预可有效控制进展。建议先至口腔科明确病因，制定个性化方案，切勿自行用药。
参考文献：
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-208.
[2]《中国居民口腔健康指南(2021)》编写组.中国居民口腔健康指南(2021)[J].中国口腔医学研究杂志，2021，15(1)：1-10.
[3]樊明文.牙周病学(第6版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：89-105.
