下呼吸道感染治疗需结合病因（病毒/细菌/支原体等）、病情严重程度及患者年龄调整方案，以抗感染、对症支持和预防并发症为核心，儿童、老年人等特殊人群需加强监测。
一、明确病因，精准用药
病毒感染（最常见）：多呈自限性，无需抗生素，可对症使用解热镇痛药（如对乙酰氨基酚）缓解发热、咽痛，祛痰药（如氨溴索）促进排痰。儿童需避免使用成人剂型，优先选择儿童专用药。
细菌感染：需根据痰培养或血常规结果，遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林、头孢类），疗程通常7~14天，严禁自行停药或增减剂量。肺炎链球菌感染可选用青霉素类药物。
二、对症支持治疗
发热与咳嗽：体温≥38.5℃时使用退烧药，儿童可选用布洛芬或对乙酰氨基酚（需按年龄调整剂量）。咳嗽剧烈影响休息时，可短期使用止咳药（如右美沙芬），痰多者禁用强效镇咳药。
氧疗与呼吸支持：重症患者需吸氧，呼吸困难时需及时就医，必要时住院进行雾化吸入（如支气管扩张剂）改善通气。
三、特殊人群管理
儿童：避免使用成人复方感冒药，6岁以下禁用可待因类镇咳药，优先选择生理盐水雾化清洁气道。
老年人/基础病患者：合并慢阻肺、糖尿病者需加强血糖监测，感染易诱发心衰，需密切观察心率、呼吸等生命体征。
四、预防与康复
增强免疫力：均衡饮食（蛋白质+维生素C）、规律作息，避免熬夜；儿童按时接种流感疫苗、肺炎疫苗。
生活护理：戒烟、远离二手烟，室内保持湿度40%~60%，避免冷空气刺激。康复期逐步增加活动量，避免剧烈运动。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2019，42(2)：83-96.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-130.
[3]中国妇幼保健协会.儿童社区获得性肺炎诊疗规范(2020年版)[J].中国妇幼健康研究，2020，31(8)：989-995.
