轻度肺纤维化早期症状不典型，常见活动后气短、干咳、乏力等，随病情进展逐渐加重，需结合影像学检查确诊。
一、呼吸系统典型表现
活动后气短：早期仅在爬楼梯、快走时出现，休息后缓解，易被误认为体能下降。这是由于肺组织弹性降低，气体交换效率下降，氧气摄入不足导致[中国医师协会呼吸医师分会.特发性肺纤维化诊疗指南(2021版)]。
干咳无痰：持续性干咳为主，偶有少量白色黏液痰，夜间或清晨症状可能加重，与气道敏感性增加有关[《内科学》(第9版)人民卫生出版社]。
二、全身伴随症状
乏力与体重下降：早期表现为活动耐力降低，日常活动后易疲劳，长期可因食欲下降、能量消耗增加出现体重减轻，需警惕慢性消耗性疾病[中国临床肿瘤学会.肿瘤相关肺纤维化诊疗指南]。
杵状指（趾）：手指末端逐渐变粗，指甲呈鼓槌状，是长期缺氧导致的特征性体征，需及时就医排查心肺疾病[《诊断学》(第9版)人民卫生出版社]。
三、其他特殊表现
呼吸音异常：医生听诊时可闻及双肺底"爆裂音"（Velcro啰音），提示肺泡结构破坏，此体征对早期诊断有重要意义[《呼吸病学》(第2版)人民卫生出版社]。
合并症表现：可能伴随胃食管反流、睡眠呼吸暂停等，出现反酸、夜间憋醒等症状，需综合评估整体健康状况[《睡眠呼吸暂停综合征诊疗指南》中华医学会呼吸病学分会]。
肺纤维化早期症状易被忽视，建议定期体检（尤其是有吸烟史、职业暴露史人群），出现上述症状应尽早进行肺功能检查和胸部CT筛查。确诊后需在呼吸科医生指导下规范治疗，严禁自行服用未经面诊辨证的药物。
参考文献：
[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学[M].第9版.北京：人民卫生出版社，2018：96-102.
[2]中国医师协会呼吸医师分会.特发性肺纤维化诊断和治疗中国专家共识(2018)[J].中华结核和呼吸杂志，2018，41(10)：739-748.
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[4]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].第9版.北京：人民卫生出版社，2018：119-125.
