晚上打呼噜的治疗需根据病因选择综合方案，包括调整生活方式、使用口腔矫治器、药物干预及手术治疗，儿童需优先排查腺样体/扁桃体肥大问题。
一、生活方式调整（基础干预）
睡眠姿势优化：尝试侧卧（尤其是右侧卧），可减轻舌根后坠阻塞气道。避免仰卧位睡眠，枕头高度以一拳为宜，保持颈椎自然曲度。
体重管理：超重者减重5%~10%可显著改善症状，BMI≥28kg/m2人群建议通过均衡饮食（减少高油高糖食物）和规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动）实现减重目标。
作息规律：避免熬夜及睡前饮酒、吸烟或服用镇静药物，酒精会松弛咽喉肌肉，加重气道阻塞。睡前2小时可进行放松训练，如深呼吸练习改善交感神经兴奋性。
二、口腔矫治器与物理干预
口腔矫治器：由口腔科定制的下颌前移装置，通过轻微向前调整下颌位置扩大咽腔空间，适合轻中度OSA（阻塞性睡眠呼吸暂停）患者，佩戴后需适应1~2周。
鼻腔扩容治疗：过敏性鼻炎患者需规范使用鼻用糖皮质激素喷雾（如糠酸莫米松）控制炎症，生理盐水洗鼻可清除鼻腔分泌物，改善通气。儿童腺样体肥大可先尝试孟鲁司特钠（白三烯受体拮抗剂）短期治疗。
三、医学干预手段
持续正压通气（CPAP）：中重度OSA首选方案，通过面罩输送恒定气流保持气道开放，需在医生指导下选择合适压力参数，部分患者可配合智能睡眠监测仪调整压力。
手术治疗：扁桃体/腺样体切除术适用于儿童腺样体面容或反复感染患者；腭咽成形术（UPPP）通过切除部分软腭组织扩大气道，术后需避免辛辣刺激饮食，防止伤口感染。
四、特殊人群注意事项
儿童：若伴随张口呼吸、腺样体面容（上唇上翘、下颌后缩），需尽早到耳鼻喉科就诊，2~6岁为手术干预黄金期，避免影响颌骨发育。
孕妇：孕期激素变化易引发鼻黏膜水肿，建议侧睡并使用生理盐水喷雾，产后多数症状可自行缓解，严重者需产后12周后复查评估。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南(2022)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(1)：1-8.
[2]中国睡眠研究会.中国成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征防治指南(2023)[J].中华内科杂志，2023，62(3)：245-252.
[3]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：78-82.
