肝功能检查主要关注反映肝脏合成、代谢、损伤及胆汁排泄功能的指标，包括转氨酶、胆红素、白蛋白等核心项目，需结合临床症状综合判断。
一、反映肝细胞损伤的指标
丙氨酸氨基转移酶（ALT）：肝细胞内最敏感的酶，升高提示肝细胞受损，常见于肝炎、脂肪肝等（通俗注解：肝脏细胞被破坏时，这种酶会释放到血液中，抽血检测会升高）。
天门冬氨酸氨基转移酶（AST）：存在于肝细胞和心肌细胞中，升高提示肝细胞或心肌损伤，需结合ALT比值判断（通俗注解：AST/ALT比值>1可能提示肝细胞损伤更严重）。
二、反映胆红素代谢的指标
总胆红素（TBIL）：包括直接胆红素和间接胆红素，升高提示黄疸（皮肤/眼睛发黄），常见于肝炎、胆道梗阻等（通俗注解：胆红素是红细胞分解产物，正常情况下经肝脏处理后排泄）。
直接胆红素（DBIL）：经肝脏处理后直接排泄的胆红素，升高提示胆道梗阻（如胆结石、胆管炎），间接胆红素升高多与溶血性疾病相关（通俗注解：直接胆红素升高常伴随尿色加深）。
三、反映肝脏合成功能的指标
白蛋白（ALB）：肝脏合成的蛋白质，降低提示肝脏合成能力下降或营养不良（通俗注解：白蛋白像"肝脏的名片"，名片质量差说明肝脏"工作能力"不足）。
球蛋白（GLB）：免疫细胞产生的蛋白质，升高提示慢性炎症或自身免疫性肝病（通俗注解：球蛋白升高可能与肝脏炎症或免疫系统异常有关）。
四、反映胆汁排泄的指标
碱性磷酸酶（ALP）：胆道上皮细胞分泌，升高提示胆汁淤积（如胆囊炎、肝硬化）（通俗注解：ALP升高像"胆道通道"被堵塞的信号）。
γ-谷氨酰转肽酶（GGT）：肝胆系统特异性酶，升高提示酒精性肝病、药物性肝损伤（通俗注解：GGT升高常见于长期饮酒或服用伤肝药物的人群）。
检查前需空腹8~12小时，避免剧烈运动和熬夜，儿童、孕妇等特殊人群需由医生解读指标。若指标异常，需结合病史、影像学检查综合判断，严禁自行服用保肝药物。
参考文献：
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