预防结核病需从控制传染源、切断传播途径、增强免疫力三方面入手，具体包括及时接种疫苗、保持通风、避免接触患者分泌物、增强体质等十个关键措施。
一、规范接种卡介苗
新生儿及未接种过卡介苗的儿童应及时接种，该疫苗可降低儿童重症结核风险，但无法完全预防感染[1]。
二、保持环境通风
日常勤开窗通风，尤其在人员密集场所（如学校、办公室），每次通风不少于30分钟，可有效降低结核菌浓度[2]。
三、避免接触传染源
患者管理：活动性肺结核患者需遵医嘱隔离治疗，避免与家人共用餐具、毛巾；
减少聚集：避免前往人群密集且通风不良场所，必要时佩戴医用口罩。
四、增强机体免疫力
营养均衡：保证蛋白质（如鸡蛋、牛奶）、维生素摄入，避免挑食；
规律作息：保证7~8小时睡眠，适度运动（如快走、太极拳）增强体质；
高危人群：糖尿病、尘肺患者等需定期筛查结核。
五、及时筛查高危人群
密切接触者：与活动性结核患者共同生活者，建议3个月内做胸部CT和PPD试验；
定期体检：40岁以上人群及免疫力低下者，每年进行一次胸部影像学检查。
六、规范处理痰液
肺结核患者痰液需用含氯消毒剂浸泡或焚烧处理，避免随地吐痰；
咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮挡，避免飞沫传播。
七、高危环境防护
粉尘作业者：佩戴N95口罩，定期进行肺部健康检查；
医院陪护：陪护结核患者时需全程佩戴医用防护口罩，避免长时间近距离接触。
八、科学用药预防
潜伏感染者：经医生评估后，可服用异烟肼6~9个月降低发病风险[3]；
严禁自行用药：药物需在专业医师指导下使用，避免耐药性产生。
九、儿童重点防护
按时接种：除卡介苗外，12月龄儿童可补种ACYW135群流脑疫苗；
家庭预防：家长出现咳嗽、低热等症状时，应及时就医排查。
十、特殊人群注意事项
老年人：每年接种流感疫苗，减少合并感染风险；
孕妇：孕期出现持续咳嗽需警惕结核，及时就医检查。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国结核病防治规划(2021-2025年)[Z].2021.
[2]世界卫生组织.全球结核病报告(2022)[R].日内瓦：WHO，2022.
[3]中华医学会结核病学分会.中国结核病防治指南(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2023，46(3)：193-214.
