儿童干眼症主要因泪液分泌不足、蒸发过快或泪膜稳定性下降，常见于长时间近距离用眼、环境干燥、过敏体质及眼表炎症等情况。
一、用眼习惯与环境因素
长时间使用电子产品（如手机、平板）或专注阅读时，眨眼频率会从正常每分钟15~20次降至5~8次，导致泪液蒸发加速[1]。干燥、空调环境或秋冬季节空气湿度低于40%时，泪膜水分蒸发速度增加3~5倍，尤其儿童眼表面积相对较大，更易出现干涩[2]。
二、眼部疾病与生理发育
过敏性结膜炎患儿因眼痒揉眼，会破坏眼表微环境，导致杯状细胞分泌黏蛋白减少，泪膜稳定性下降[3]。先天性眼睑闭合不全、睑缘炎等问题，会影响睑板腺分泌脂质层，使泪液蒸发过快。婴幼儿泪道发育尚未完善，泪液排出不畅时也可能引发干眼症[4]。
三、全身因素与营养缺乏
营养不良儿童若缺乏维生素A（构成眼表黏膜的重要物质），会导致泪腺分泌功能减退[5]。长期挑食或素食者，Omega-3脂肪酸摄入不足，影响睑板腺健康，泪液质量下降。某些全身性疾病如甲状腺功能异常、干燥综合征，也可能累及儿童眼部[6]。
四、药物与医疗操作影响
长期使用某些抗组胺药、抗抑郁药或眼药水（如含防腐剂的人工泪液），可能抑制泪腺分泌或损伤眼表细胞。角膜激光术后、斜视手术等眼部操作，短期内可能影响眨眼功能，造成暂时性干眼[7]。
儿童干眼症需结合具体诱因干预，日常应控制屏幕使用时间，保持环境湿度40%~60%，均衡饮食补充维生素A和Omega-3脂肪酸。若持续眼干超过2周，或伴随畏光、视力下降，需及时就医排查病因。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国儿童干眼症诊疗指南(2023)[J].中华眼科杂志，2023，59(3)：189-194.
[2]王宁利， 赵堪兴.眼科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-125.
[3]中国医师协会眼科医师分会.过敏性眼病诊疗指南(2022)[J].中华眼科杂志，2022，58(6)：412-417.
[4]《眼科学》教材编写组.中西医结合眼科学[M].北京：中国中医药出版社，2020：87-89.
[5]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：105-107.
[6]国家卫生健康委员会.干眼诊疗指南(2021年版)[J].中华眼科杂志，2021，57(8)：569-573.
[7]WHO.Global report on child health and safety[R].Geneva：WHO Press，2022：112-115.
