红疹子是皮肤或黏膜上出现的红色斑疹、丘疹等皮肤异常表现，可能由感染、过敏、免疫反应或环境刺激等多种因素引起，需结合伴随症状和诱因综合判断。
一、常见病因分类
1.感染性因素
病毒感染如幼儿急疹（人类疱疹病毒6/7型）表现为高热3~5天后热退疹出，皮疹为散在玫瑰色斑丘疹；水痘-带状疱疹病毒感染初期为红色斑疹，数小时后发展为水疱，伴瘙痒。细菌感染如猩红热（乙型溶血性链球菌）会出现弥漫性针尖状红疹，口周苍白圈和草莓舌。真菌感染如体癣初期为红色丘疹，逐渐扩大成环状脱屑斑。
2.过敏性因素
接触性皮炎因皮肤接触过敏原（如化妆品、金属、植物汁液）引发红斑、丘疹，伴瘙痒。湿疹表现为多形性皮疹（红斑、丘疹、渗出），慢性期皮肤增厚。荨麻疹由食物、药物或物理因素诱发，典型表现为风团样红疹，24小时内可自行消退。过敏性紫癜为紫红色瘀点瘀斑，对称分布于双下肢，可伴关节痛或腹痛。
3.免疫性与自身炎症
银屑病（牛皮癣）表现为边界清晰的红色斑块，表面覆银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。红斑狼疮（系统性）可出现面部蝶形红斑，伴发热、关节痛等多系统症状。结节性红斑为皮下结节性红斑，多见于小腿伸侧，疼痛明显，与链球菌感染或自身免疫相关。
4.其他特殊类型
痱子（粟粒疹）因高温闷热环境导致汗腺导管堵塞，表现为密集小丘疹或水疱，常见于颈部、腋窝等褶皱处。玫瑰糠疹初期为孤立椭圆形母斑，1~2周后出现卫星状子疹，长轴与皮纹一致。药疹由药物过敏引起，皮疹形态多样，严重时可累及全身，需警惕Stevens-Johnson综合征等重症。
二、家庭初步应对原则
避免刺激：停用可疑化妆品/药物，用温水清洁皮肤，避免搔抓。
冷敷缓解：急性炎症期（红肿热痛）可用冷毛巾湿敷15~20分钟，每日2~3次。
药物干预：瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂或弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏），需严禁自行服用任何药物，尤其是抗生素和激素。
及时就医：若出现高热不退、呼吸困难、口腔/生殖器溃疡、皮疹持续扩大等症状，应立即前往正规医院皮肤科就诊。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性皮肤病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(6)：385-390.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021年第1版.
[3]中国医师协会皮肤科医师分会.中国湿疹诊疗指南(2021)[J].临床皮肤科杂志，2021，50(12)：729-735.
