体温在35℃多属于体温偏低,可能是环境因素、测量方式不当或疾病导致,需结合具体情况判断是否正常。
一、生理性体温偏低的常见原因
环境因素影响:长时间处于低温环境、穿着过少或暴露在寒冷中,会使身体散热过快;老年人基础代谢率低,婴幼儿体温调节能力弱,也易出现体温偏低。但这类情况通常无其他不适症状,注意保暖后体温可恢复正常[2]。
测量方式误差:腋下测量时未夹紧体温计、测量时间不足(应至少5-10分钟),或口腔/额温测量受外界温度干扰,可能导致读数偏低。电子体温计若电池电量不足,也会影响准确性。
二、病理性体温偏低的警示信号
严重感染或休克:重症肺炎、败血症等感染性疾病,或心源性休克、大出血等急症,会导致身体循环衰竭,产热减少、散热增加,体温可降至35℃以下,常伴随意识模糊、血压下降等症状,需立即就医[3]。
内分泌与代谢异常:甲状腺功能减退(甲减)患者甲状腺激素分泌不足,基础代谢率降低,会出现持续性低体温,常伴乏力、怕冷、体重增加等表现;低血糖昏迷也可能导致体温过低。
三、特殊人群的注意事项
婴幼儿:体温调节中枢尚未发育完善,若长期处于低温环境或喂养不足,易出现低体温。家长需注意保持室温22-26℃,及时补充水分和热量,若伴随拒奶、嗜睡等症状应立即就医。
老年人:基础代谢率低、肌肉量减少,且常合并慢性疾病(如糖尿病、心血管病),体温偏低可能提示病情加重,建议定期监测体温,避免自行服用退烧药或过度保暖。
若体温持续35℃多且伴随不适症状,或经保暖、复测后无改善,应及时就医检查血常规、甲状腺功能等指标,明确病因后针对性处理。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[EB/OL].2023.
[2]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊发热患者诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):625-630.
[3]中华医学会内分泌学分会.中国成人甲状腺功能减退症诊治指南(2019年版)[J].中华内分泌代谢杂志,2019,35(3):189-201.