晚上睡觉鼻塞可通过调整睡姿、鼻腔护理、药物干预及病因治疗缓解，儿童需注意避免异物堵塞，孕妇应谨慎用药。
一、调整生活习惯缓解鼻塞
抬高头部睡眠：采用半卧位（枕头高度约15°~30°），利用重力促进鼻腔分泌物引流，减轻黏膜充血水肿。
鼻腔清洁护理：可用生理盐水鼻腔喷雾（成人儿童通用）每日2~3次，湿润鼻腔黏膜并清除分泌物；鼻塞严重时可在睡前用温湿毛巾敷鼻根处，每次10分钟，促进局部血液循环。
二、药物干预需对症选择
减充血剂：连续使用不超过3天，可快速缓解鼻黏膜肿胀，如羟甲唑啉滴鼻剂（成人适用），儿童需用0.025%低浓度剂型，严禁自行服用。
抗组胺药：适用于过敏引起的鼻塞，如氯雷他定（第二代抗组胺药，嗜睡副作用小），需遵说明书服用。
糖皮质激素鼻喷剂：慢性鼻炎患者可使用布地奈德鼻喷剂，需规律使用2周以上见效，严禁自行服用。
三、针对病因的治疗方案
过敏性鼻炎：避免接触尘螨、花粉等过敏原，必要时进行脱敏治疗，中医可配合穴位按摩（如迎香穴）缓解症状。
感染性鼻炎：病毒感染可自愈，细菌感染需在医生指导下使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾（需皮试）。
腺样体肥大：儿童长期鼻塞伴张口呼吸需排查，严重者需手术干预，中医可采用苍耳子散加减（严禁自行服用）。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿：用吸鼻器轻柔清理鼻涕，避免使用成人药物；母乳喂养可增强免疫力，减少感染风险。
孕妇：优先采用物理疗法，必要时在产科医生指导下使用生理盐水或2%色甘酸钠滴鼻剂。
老年人：注意监测血压，降压药（如硝苯地平）可能引起鼻黏膜水肿，需与医生沟通调整用药方案。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(8)：721-730.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：105-112.
[3]中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社，2022：89-92.
