发布于 2026-11-11
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喉咙右边和耳朵痛可能由咽喉部炎症放射至耳部、耳部感染或神经牵涉痛引起，常见于扁桃体炎、中耳炎、茎突过长综合征等疾病。
单侧扁桃体发炎时，炎症刺激可通过神经反射至同侧耳部，表现为喉咙痛伴耳深部钝痛，吞咽时疼痛加重，可能伴随发热、扁桃体红肿。扁桃体炎（扁桃体的炎症）多由病毒或细菌感染引发，链球菌感染需抗生素治疗。
慢性咽炎急性发作时，咽喉黏膜充血水肿，炎症因子刺激迷走神经分支，也可能引起单侧或双侧耳部牵涉痛，常伴咽部异物感、干燥。
中耳炎（中耳腔感染）常因咽鼓管（连接鼻咽与中耳的通道）堵塞或感染，导致中耳积液、压力升高，疼痛可放射至同侧咽喉及牙齿，儿童因咽鼓管短平直更易发病，表现为耳痛、听力下降、发热。
外耳道炎（耳道皮肤感染）时，疼痛剧烈且局限于耳道，咀嚼或牵拉耳廓时加重，炎症扩散可能波及咽喉部，需避免耳道进水及频繁掏耳。
出现单侧喉咙和耳朵痛时，若疼痛持续超过2~3天或伴高热、呼吸困难，需及时就医。医生通过喉镜、耳镜及影像学检查明确病因，病毒感染以对症治疗为主，细菌感染需抗生素（如阿莫西林），中耳炎可能需鼓膜切开引流，严禁自行服用抗生素或中成药，务必遵医嘱用药。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：1123-1125.
[2]国家卫生健康委员会.中国急性中耳炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(7)：512-517.
[3]王辰，王建安.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：143-145.
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