结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，可侵犯肺部等多个器官，主要通过呼吸道飞沫传播，免疫力低下者更易感染。
一、病原体与传播途径
病原体：结核分枝杆菌（俗称“结核菌”），对干燥、寒冷抵抗力强，在阴暗潮湿环境中可存活数月但煮沸5分钟即可灭活。
传播方式：主要经咳嗽、打喷嚏时排出的飞沫核传播，饮用未消毒牛奶可能感染消化道结核（罕见），皮肤黏膜破损接触病菌也可能致病。
二、易感人群与高危因素
高发人群：免疫力低下者（如糖尿病患者、长期使用激素者、HIV感染者）、老年人、儿童及青少年。
风险场景：与活动性结核患者密切接触（如家庭、学校、养老院）、营养不良、居住拥挤环境等。
三、典型症状与病程特点
肺部结核：最常见，表现为咳嗽2周以上、咯血、低热（午后潮热）、盗汗、体重下降等，部分患者无明显症状（隐性感染）。
四、诊断与治疗原则
诊断方法：胸部X线/CT、痰涂片抗酸染色、结核菌素试验（PPD）、γ-干扰素释放试验（IGRA）等，其中痰培养是金标准。
治疗规范：采用“早期、联合、适量、规律、全程”原则，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，需严禁自行停药或调整剂量，疗程6~18个月不等。
五、预防与公共卫生
个人防护：咳嗽时掩口鼻、戴口罩、不随地吐痰，避免与患者共用餐具。
疫苗接种：新生儿接种卡介苗（BCG）可降低儿童重症结核风险，但不能完全预防感染。
筛查建议：密切接触者、高风险人群应定期进行胸部检查，早期发现可显著降低传播风险。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国结核病防治规划(2021-2025年)[Z].2021.
[2]世界卫生组织.WHO Global Tuberculosis Report 2023[R].2023.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：82-89.
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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