老年黄斑变性的治疗药物以抗VEGF药物为主，如雷珠单抗、阿柏西普等，也可联合康柏西普、贝伐珠单抗等，同时可配合叶黄素、维生素C/E等营养补充剂。
一、抗VEGF药物：抑制新生血管生成
抗VEGF药物是目前治疗湿性老年黄斑变性的一线选择，通过抑制血管内皮生长因子（VEGF）的作用，减少异常新生血管的生长和渗漏。常用药物包括雷珠单抗（Lucentis）、阿柏西普（Eylea）、康柏西普（Conbercept）等，均需通过玻璃体腔内注射给药，具体注射频率需根据病情遵医嘱调整。
二、光动力疗法：精准破坏异常血管
光动力疗法（PDT）适用于特定类型的湿性老年黄斑变性，通过静脉注射光敏剂（如维替泊芬），使异常新生血管选择性吸收光敏剂后，经特定波长激光照射激活，产生光化学反应破坏血管结构。该方法可减少反复注射的需求，但需注意光敏剂可能引起的皮肤光敏感反应。
三、营养补充剂：辅助改善视网膜代谢
叶黄素、玉米黄质、维生素C、维生素E等抗氧化剂可作为辅助治疗，帮助保护视网膜黄斑区免受氧化损伤。研究表明，长期补充叶黄素（10mg/日）和玉米黄质（2mg/日）可能降低老年黄斑变性进展风险，但无法替代抗VEGF药物的核心治疗作用。
四、中医辅助治疗：辨证施治调理气血
中医认为老年黄斑变性与肝肾亏虚、脾气不足相关，可在西医治疗基础上配合中药方剂（如明目地黄丸、石斛夜光丸等）及针灸疗法，但严禁自行服用，必须面诊辨证。中医调理需与西医规范治疗结合，不可单独依赖中药延缓病情进展。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-128.
[2]中国老年医学学会黄斑病变分会.湿性年龄相关性黄斑变性诊疗中国专家共识(2021)[J].中华眼科杂志，2021，57(6)：401-406.
[3]Yannuzzi LA， et al.Aflibercept for neovascular age-related macular degeneration[J].N Engl J Med， 2011， 365(11)：1005-1015.
