小儿腹泻中医调理以「健脾止泻、分证论治」为核心，常用山药粥、焦米汤等食疗方，结合不同证型选用藿香正气水（寒湿型）、保和丸（食积型）等中成药，需辨证后规范使用。
一、寒湿困脾型腹泻
多因腹部受凉或饮食生冷诱发，表现为大便清稀、夹泡沫、臭味轻，伴腹痛喜暖、舌苔白腻。调理以温化寒湿为主，推荐生姜红枣茶（生姜3片+红枣5颗煮水），或外用艾叶热敷脐部（艾叶30g布包温敷20分钟）。食疗可食用山药莲子粥（山药50g+莲子15g+粳米100g熬粥），健脾止泻。
二、湿热蕴肠型腹泻
多由饮食不洁或暑湿侵袭引起，大便呈水样、色黄臭秽，伴肛门灼热、舌红苔黄腻。治以清热利湿，可服用葛根芩连汤加减（葛根10g、黄芩6g、黄连3g，需遵医嘱），或用马齿苋煎水代茶饮（鲜马齿苋30g煮水）。饮食宜清淡，可尝试胡萝卜山药泥（胡萝卜蒸熟压泥+山药粉调服）。
三、食积伤脾型腹泻
因暴饮暴食或油腻饮食导致，大便酸臭、夹未消化食物，伴腹胀拒按、口臭。治以消食导滞，推荐焦山楂麦芽水（焦山楂10g+炒麦芽15g煮水），或服用保和丸（需辨证后使用）。食疗可食用炒白扁豆粥（白扁豆炒黄后煮粥），帮助运化积滞。
四、脾胃虚弱型腹泻
多见于久病或体质较弱儿童，大便溏薄、时发时止，伴神疲乏力、舌淡苔白。调理以健脾益气为主，可服用参苓白术散（需面诊后使用），或用炒米茶（大米炒焦煮水）。日常可按摩足三里穴（外膝下3寸，顺时针揉按3分钟），增强脾胃功能。
注意事项
辨证为先：以上方药需由中医师面诊后开具，严禁自行服用，尤其婴幼儿用药需严格遵医嘱。
饮食禁忌：腹泻期间忌生冷、油腻、甜食，避免加重脾胃负担。
预防脱水：多补充口服补液盐（ORS），少量多次饮用，防止电解质紊乱。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性腹泻诊断治疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志，2019，57(10)：729-734.
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