口疮是指发生在口腔黏膜上的表浅性溃疡，以口腔内出现圆形或椭圆形黄白色假膜覆盖的浅表创面为特征，常伴随疼痛、灼热感，一般7~14天可自行愈合。
一、口疮的常见类型与致病因素
1.复发性阿弗他溃疡（RAU）
特点：反复发作、圆形或椭圆形、直径2~4mm、表面黄白色假膜、周围充血红肿。
病因：遗传因素（家族史阳性者患病率高）、免疫功能紊乱（如压力、疲劳时复发率上升）、维生素B族/锌缺乏、口腔黏膜局部创伤（如咬伤、刷牙过度用力）。
2.创伤性溃疡
诱因：机械性损伤（如尖锐牙尖、残根、不良修复体摩擦）、物理性损伤（过热食物烫伤）、化学性损伤（刺激性药物或漱口水）。
特点：与损伤部位一致，疼痛明显，去除刺激因素后1~2周内愈合，若长期不愈需警惕口腔癌风险。
3.感染性溃疡
病毒感染：单纯疱疹病毒（HSV-1）引起的疱疹性口炎，表现为成簇小水疱破溃后形成浅表溃疡，可伴发热、淋巴结肿大。
真菌感染：口腔念珠菌病（鹅口疮）多见于婴幼儿、长期使用抗生素者，表现为白色凝乳状斑点或斑片，擦去后见充血面。
二、中医对口疮的认识
口疮在中医称"口糜""口疮"，核心病机为"心脾积热""阴虚火旺"或"脾胃虚寒"。
心脾积热：过食辛辣、情志不舒致火热内生，表现为溃疡红肿疼痛、口干口臭、便秘，治以清心泻火、凉血解毒（如导赤散加减，严禁自行服用，必须面诊辨证）。
阴虚火旺：久病或熬夜耗伤阴液，表现为溃疡反复发作、口干咽燥、手足心热，治以滋阴降火（如知柏地黄丸，严禁自行服用，必须面诊辨证）。
三、日常护理与预防建议
饮食调整：多食用富含维生素B族（如菠菜、动物肝脏）、维生素C（如猕猴桃、西兰花）及锌（如牡蛎、瘦肉）的食物，避免辛辣刺激、过烫饮食。
口腔卫生：使用软毛牙刷，饭后用淡盐水或含氯己定的漱口水清洁口腔，减少细菌滋生。
生活管理：保证充足睡眠（避免熬夜），减少精神压力，适当运动增强免疫力。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南[J].中国社区医师，2020，36(29)：2.
[2]《中医诊断学》（十四五规划教材）[M].人民卫生出版社，2021：105-108.
[3]《中医内科学》（十四五规划教材）[M].人民卫生出版社，2021：123-125.
