婴儿抽搐可能由高热惊厥、电解质紊乱、神经系统疾病、代谢异常等原因引发，需结合发作时表现及后续检查综合判断。
一、高热惊厥（最常见诱因）
多发生于6个月~5岁儿童，常因急性感染（如肺炎、中耳炎）导致体温骤升至38.5℃以上时发作。表现为全身强直-阵挛性抽搐，持续数秒至数分钟，发作后意识迅速恢复，无神经系统异常体征。[1]
二、电解质紊乱与低血糖
低钙血症：多见于维生素D缺乏性佝偻病患儿，表现为面部肌肉抽动、四肢震颤，严重时可伴喉痉挛（吸气时喉鸣音）。[2]
低血糖：早产儿、喂养不足婴儿易发生，抽搐前常伴面色苍白、精神萎靡、拒乳，血糖检测＜2.6mmol/L可确诊。[3]
三、神经系统疾病
癫痫：首次发作多在1岁内，表现为局部肢体抽搐或意识丧失，脑电图可见棘波、尖波等异常放电。需与低钙惊厥鉴别。[4]
脑膜炎/脑炎：伴随发热、呕吐、颈项强直，部分患儿有前囟隆起（囟门鼓胀），脑脊液检查可明确病原体。[5]
四、代谢性疾病
苯丙酮尿症：因苯丙氨酸代谢障碍导致脑损伤，典型表现为智力发育迟缓、毛发枯黄、皮肤白皙，尿液有鼠尿味。需新生儿筛查确诊。[6]
脑白质营养不良：罕见遗传性疾病，表现为进行性抽搐、视力听力下降，基因检测可确诊。[7]
五、其他诱因
窒息/缺氧：围产期缺氧（如早产、难产）或睡眠呼吸暂停患儿，抽搐多在窒息后数小时内出现。[8]
中毒：误服药物（如抗精神病药）或毒物（如有机磷），常伴呕吐、瞳孔异常等中毒症状。[9]
抽搐发作时需保持呼吸道通畅，避免强行按压肢体，记录发作细节（持续时间、抽动部位），及时送医。严禁自行服用抗惊厥药物，需由医生明确病因后规范治疗。
参考文献：
[1]《儿科学》（第9版）人民卫生出版社，2018，10(1)：123-125.
[2]《诸福棠实用儿科学》（第8版）人民卫生出版社，2015，2(1)：89-92.
[3]《中国国家处方集》儿童版，2016，3(2)：156-158.
[4]《临床诊疗指南·小儿内科分册》，2005，1(1)：45-47.
[5]《儿科感染性疾病诊疗指南》，2020，5(3)：67-69.
[6]《医学遗传学》（第7版）人民卫生出版社，2018，4(2)：78-80.
[7]《临床神经内科学》，2019，3(1)：101-103.
[8]《新生儿窒息复苏指南》，2016，2(1)：33-35.
[9]《儿童中毒急救手册》，2021，4(2)：89-91.
