牙龈萎缩牙齿松动时，若牙槽骨吸收程度允许、口腔卫生良好，可安装假牙，但需先控制基础疾病并评估修复条件。
一、假牙安装的前提条件
1.基础疾病控制
牙周病治疗：需先通过龈下刮治、根面平整等牙周基础治疗控制炎症，待牙龈炎症消退、出血停止后，方可评估修复可行性[1]。
全身疾病管理：糖尿病患者需将血糖控制在空腹≤7.0mmol/L，高血压患者血压稳定在160/100mmHg以下，避免手术或修复过程中感染风险[2]。
2.口腔条件评估
剩余骨量检查：通过CBCT（锥形束CT）评估牙槽骨高度，若垂直骨吸收≤5mm、水平骨吸收≤2mm，可考虑种植体支持式假牙；骨量不足时需植骨或选择活动假牙[3]。
牙龈健康标准：修复区域牙龈无红肿、探诊无出血，菌斑指数（PLI）≤1，牙龈退缩（牙龈萎缩）范围稳定≥6个月无进展[4]。
3.修复方式选择
活动假牙：适用于全口牙列缺失或多颗牙松动者，通过基托吸附力固位，对剩余骨条件要求较低，但长期使用可能加重邻牙负担[5]。
固定桥修复：需磨除邻牙作为基牙，仅适合单颗牙缺失且邻牙稳固者，牙龈萎缩区域需额外进行引导组织再生（GTR）手术[6]。
种植修复：需植入钛合金种植体，要求骨密度≥0.5g/cm3，牙龈萎缩患者需先进行结缔组织移植术覆盖暴露根面[7]。
牙龈萎缩牙齿松动能否安装假牙，取决于牙周病控制程度、剩余骨量及口腔卫生维护能力。建议先到正规医院口腔科完成牙周基础治疗，再由医生评估修复方案，避免盲目修复导致病情恶化。修复后需坚持每日用软毛牙刷清洁假牙，每半年复查牙周情况，防止剩余牙齿进一步松动。
参考文献：
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：205-213.
[2]国家卫生健康委员会.中国口腔健康发展报告(2021)[R].北京：人民卫生出版社，2021：45-52.
[3]张志愿，俞光岩.口腔种植学临床指南[M].上海：上海科学技术出版社，2022：112-118.
[4]世界卫生组织.口腔健康调查基本方法(第6版)[M].日内瓦：WHO出版社，2017：89-95.
[5]徐军，王美青.口腔修复学[M].北京：人民卫生出版社，2021：156-163.
[6]中华口腔医学会口腔修复学专业委员会.固定义齿修复技术指南[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)，2022，16(2)：102-108.
[7]Ramfjord S M， Ash MM.Periodontology： principles and practice[M].Philadelphia： Saunders， 2019：321-335.
