蛀牙疼痛剧烈时，需立即就医检查龋坏深度，通过局部处理（如开髓引流、根管治疗）缓解症状，同时配合药物止痛并坚持口腔清洁，严重时需拔除患牙。
一、紧急止痛处理
局部冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在疼痛侧脸颊，每次15~20分钟，间隔1~2小时，可暂时减轻疼痛[1]。
药物缓解：可服用非甾体抗炎药（如布洛芬）暂时止痛，但需注意胃黏膜刺激风险，严禁自行服用[2]。
二、专业临床治疗
开髓引流：若龋坏已达牙神经（牙髓炎），需通过开髓释放髓腔内压力，快速缓解剧痛，后续需进行根管治疗[3]。
充填修复：浅龋或中度龋可直接清除腐质后用树脂等材料充填；深龋需垫底保护牙髓后再修复[4]。
拔牙处理：对严重破损、无法保留的牙齿，需在控制炎症后拔除，避免感染扩散[5]。
三、日常护理与预防
口腔清洁：坚持早晚刷牙（含氟牙膏），饭后用温水漱口，使用牙线清洁牙缝[6]。
饮食调整：避免过冷、过热、过甜食物刺激患牙，减少酸性饮料摄入[7]。
定期检查：每半年至一年进行口腔检查，及时发现并处理早期龋坏[8]。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国口腔医学发展报告(2022)[J].中华口腔医学杂志， 2023， 58(1)： 1-5.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2022)[J].中国慢性病预防与控制， 2022， 30(12)： 889-895.
[3]《牙体牙髓病学》(第5版)[M].人民卫生出版社， 2020： 105-112.
[4]中国医师协会.口腔疾病诊疗规范(2021)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)， 2021， 15(3)： 201-208.
[5]《儿童口腔医学》(第4版)[M].人民卫生出版社， 2019： 78-85.
[6]世界卫生组织.全球口腔健康状况报告(2023)[R].Geneva： WHO Press， 2023.
[7]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社， 2022： 156-160.
[8]中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会.儿童龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志， 2020， 55(6)： 523-527.
