有些人特别容易中暑,主要与体温调节能力不足、散热机制受限或基础疾病影响有关,包括体质虚弱、代谢异常或环境适应能力差等因素。
一、生理调节功能薄弱
人体核心体温需维持在36.5~37.2℃,中暑风险与体温调节能力密切相关。老年人因血管硬化、汗腺萎缩,散热效率下降;婴幼儿体温调节中枢未发育成熟,代谢率高但散热面积相对小;肥胖人群皮下脂肪厚,热量不易散发,且基础代谢率偏高,易积累热量。此外,长期缺乏运动者突然高温暴露,身体无法快速适应,也会增加中暑风险。
二、基础疾病影响
某些慢性疾病会削弱人体散热能力。心血管疾病患者因心功能不全,无法有效调节血液循环;糖尿病患者可能因神经病变导致出汗异常;甲亢患者基础代谢率高,产热过多;高血压、肾病患者服用利尿剂可能引发电解质紊乱,影响排汗功能。中医认为,气虚体质者卫外功能不足,易受暑邪侵袭,表现为气短乏力、易出汗但散热不佳。
三、环境与行为因素
长期处于高温高湿环境(如夏季密闭车间、无空调室内),人体散热负荷远超调节能力。不合理着装(紧身衣物、深色吸热面料)或饮水不足(脱水导致血容量下降)会加重中暑风险。频繁使用空调突然进入高温环境,或高温下剧烈运动后大量饮用冰水,均可能引发血管收缩异常。此外,服用某些药物(如抗组胺药、β受体阻滞剂)可能抑制出汗,间接增加中暑概率。
四、特殊人群防护要点
儿童中暑多因家长忽视补水或过度包裹;老年人需避免独自外出,随身携带藿香正气水(严禁自行服用,必须面诊辨证);高温作业者应每小时补水500~1000ml,采用"少量多次"原则。预防关键在于:改善环境通风、合理安排作息、穿透气浅色衣物、随身携带防暑药品。出现头晕、恶心等先兆症状时,立即转移至阴凉处,解开衣物并物理降温。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-92.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国中暑防治专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):641-645.