箍牙（正畸治疗）可能出现的后遗症包括牙齿敏感、牙龈退缩、咬合异常等，多数可通过规范护理和复诊调整改善，但需科学认识风险。
一、牙齿敏感与疼痛
正畸初期牙齿受力移动时，牙周膜内液体流动刺激神经末梢，可能引发短暂敏感（如遇冷热食物不适）。研究显示，约30%患者在治疗后1~2周出现症状，多数随适应期（2~4周）自行缓解。若敏感持续超过2周，需联系医生调整托槽力度或使用抗敏感牙膏（含硝酸钾成分）。
二、牙龈损伤与退缩
托槽/钢丝摩擦牙龈或口腔卫生不佳时，易引发牙龈炎（表现为红肿出血）。长期忽视可能导致牙龈退缩，尤其拔牙间隙关闭后邻牙倾斜时更明显。建议每日用软毛牙刷+正畸专用牙间刷清洁，配合含氯己定的漱口水（使用不超过2周），定期检查牙周情况。
三、咬合关系异常
拔牙病例中，若支抗控制不当可能导致咬合创伤（如上下牙过度覆合），或关闭间隙时前牙过度内收影响发音。青少年骨骼发育未完成者，可能出现颌骨发育不协调（如龅牙复发）。需通过定期拍摄X光片监控牙根吸收情况，必要时调整支抗钉或口外弓等装置。
四、口腔卫生与牙釉质脱矿
正畸期间牙面托槽周围易残留食物残渣，若唾液pH值降低（酸性环境），可能引发白垩色脱矿斑（牙釉质脱钙）。发生率约15%~20%，尤其常见于磨牙区。预防关键：餐后漱口+使用含氟漱口水，每3个月涂氟1次，严重者需局部涂抹氟化物凝胶治疗。
五、关节功能障碍
少数患者因咬合关系突变刺激颞下颌关节，出现张口受限或关节弹响。长期单侧咀嚼习惯者风险更高。建议治疗期间避免咬硬物，采用双侧交替进食，必要时佩戴颌垫（需医生指导使用）。若症状持续超过1个月，需转诊口腔关节科排查关节盘移位等问题。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国正畸临床诊疗指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：521-528.
[2]王美青，刘月华.口腔正畸学[M].北京：人民卫生出版社，2021：189-215.
[3]世界卫生组织.口腔健康指南[R].Geneva：WHO Press，2019：45-58.
