芸豆中毒主要表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、头晕乏力等急性胃肠道症状，严重时会出现脱水或电解质紊乱。
一、早期典型症状
消化系统反应：食后1~5小时内出现恶心、呕吐（呕吐物多为胃内容物，严重者可带胆汁），伴有中上腹持续性绞痛或阵发性加剧，腹泻多为水样便或稀便，每日3~10次不等，部分患者可见黏液便。
全身不适症状：伴随头晕、头痛、乏力、发热（体温一般在37.5~38.5℃），严重者出现四肢麻木、心慌、胸闷等症状，儿童和老人症状可能更剧烈。
二、重症表现与鉴别要点
脱水症状：频繁呕吐腹泻导致尿量减少（<400ml/日）、口唇干燥、皮肤弹性差，需警惕低血容量性休克。
神经系统症状：少数患者出现抽搐、意识模糊，可能与电解质紊乱（如低钠血症）有关。
鉴别提示：需与细菌性痢疾（黏液脓血便）、急性肠胃炎（多有不洁饮食史）区分，芸豆中毒无脓血便，呕吐物中可见未消化的芸豆颗粒。
三、特殊人群风险
儿童：因胃肠功能较弱，摄入未煮熟芸豆后1小时内即可发病，症状进展快，需重点观察精神状态。
老年人：合并慢性病者易出现电解质紊乱，建议食后12小时内无缓解需立即就医。
孕妇：剧烈呕吐可能诱发宫缩，需及时补液纠正脱水。
四、应急处理原则
催吐与补水：中毒后4小时内可催吐（用手指刺激咽喉），随后饮用温盐水（200~500ml）补充电解质。
药物辅助：腹痛时可服用颠茄片（抗胆碱药，严禁自行服用，必须面诊辨证），腹泻严重者需在医生指导下使用蒙脱石散。
就医指征：出现持续呕吐（>3次/小时）、高热（>39℃）、尿量明显减少等症状，立即前往医院。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社，2022：156-157.
[2]《临床诊疗指南·中毒分册》编写组.临床诊疗指南·中毒分册[J].人民卫生出版社，2006：32-35.
[3]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）[M].科学出版社，2014：210-212.
