煤气中毒（一氧化碳中毒）早期表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力，严重时出现意识模糊、呼吸困难、口唇樱桃红色。儿童和孕妇因代谢特点更易发生严重中毒。
一、轻度中毒表现
神经系统症状：头晕、头痛、耳鸣、视物模糊（眼睛看东西有重影或模糊感），伴随恶心、呕吐、四肢无力，脱离中毒环境后症状数小时内可缓解。
特殊体征：口唇黏膜呈现不明显的樱桃红色（因一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使皮肤黏膜呈特殊樱桃色），但早期可能被误认为普通面色红润。
二、中度中毒表现
意识障碍加重：出现嗜睡、意识模糊，对周围环境反应迟钝，言语不清，定向力障碍（如分不清时间、地点）。
全身症状明显：面色潮红（樱桃红色更显著）、心率加快（心跳变快）、呼吸急促，部分患者会出现抽搐（肌肉不自主收缩），但持续时间较短。
三、重度中毒表现
深度昏迷：患者处于无意识状态，对外界刺激无反应，需通过疼痛刺激（如掐人中）才能短暂睁眼。
生命体征紊乱：呼吸浅快或变慢，血压下降，心率先快后慢，严重时出现呼吸循环衰竭（呼吸、心跳骤停），若未及时抢救，死亡率极高。
迟发性脑病风险：中毒后2~60天可能出现“一氧化碳中毒迟发性脑病”，表现为精神异常、肢体震颤、记忆力减退、肢体活动障碍等神经系统后遗症，需长期康复治疗。
四、特殊人群表现
儿童：因呼吸频率快、代谢旺盛，易快速进展为中度中毒，早期可能仅表现为哭闹、精神萎靡，易被家长忽视。
孕妇：胎儿对一氧化碳更敏感，易导致流产、早产或胎儿宫内窒息，母体可能出现剧烈头痛、意识障碍。
老年人：常合并心脑血管疾病，中毒后易诱发心梗、脑梗，症状可能与原有疾病叠加，加重病情。
参考文献：
[1] 中国疾病预防控制中心.一氧化碳中毒预防控制指南[Z].2020.
[2] 人民卫生出版社.内科学（第9版）[M].北京： 人民卫生出版社， 2018： 122-124.
[3] 国家卫生健康委员会.一氧化碳中毒诊疗指南（2023年版）[J].中华急诊医学杂志， 2023， 32(5)： 578-582.
