月经结束第一天性交怀孕几率较低，但并非绝对安全。此时多数女性处于卵泡期初期，卵巢尚未排卵，但部分女性可能因激素波动或额外排卵出现意外受孕风险。
一、月经周期与受孕概率的关系
女性月经周期中，排卵通常发生在下次月经来潮前14天左右（排卵期）。月经结束后第1天，子宫内膜处于修复阶段，雌激素水平较低，卵泡尚未发育成熟，因此受孕概率相对较低。但需注意，个体激素水平存在差异，少数女性可能因情绪压力、环境变化等因素出现提前排卵或额外排卵，导致受孕风险增加。
二、影响受孕的关键因素
精子存活时间：男性精子在女性生殖道内可存活3~5天，若月经周期较短（如21~23天），月经结束后第1天可能已接近排卵期，精子存活期间若遇排卵，仍有受孕可能。
月经周期稳定性：月经周期不规律（如提前或推迟超过7天）的女性，排卵期难以预测，月经结束后第1天也可能处于排卵期附近，需特别注意。
特殊生理状态：产后哺乳期女性、围绝经期女性等激素水平不稳定人群，月经周期可能紊乱，排卵时间不确定，受孕风险相对较高。
三、降低受孕风险的建议
观察月经周期：记录月经周期长度（如28天为标准周期），推算排卵期（下次月经前14天左右），避开排卵期前后2~3天同房可降低风险。
使用避孕措施：若暂无生育计划，建议全程使用避孕套、短效避孕药等安全避孕方式，避免依赖“安全期”避孕法（因个体差异较大）。
注意身体信号：排卵期间可能出现白带增多、透明拉丝、轻微腹痛等症状，若月经周期不规律，建议结合排卵试纸或基础体温监测，科学判断排卵期。
四、特殊情况处理
若月经结束后第1天同房且未采取避孕措施，可在72小时内服用紧急避孕药（副作用：可能导致月经周期紊乱，建议1年内服用不超过3次），但需注意紧急避孕药仅对服药前同房有保护作用，服药后再次同房仍需避孕。
参考文献：
[1]中华医学会计划生育学分会.中国育龄女性避孕指南(2022)[J].中华妇产科杂志，2022，57(6)：468-475.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：351-355.
