心肺复苏需快速判断现场安全，确认患者无意识无呼吸后，立即拨打急救电话，按胸外按压、开放气道、人工呼吸三步实施，儿童需调整按压深度和呼吸频率。
一、快速评估与启动急救
环境安全：确保施救者和患者远离危险（如漏电、交通），避免二次伤害。
判断意识：轻拍患者肩部并呼喊，观察有无反应（如睁眼、肢体活动）。
检查呼吸：观察胸部起伏5~10秒，听有无呼吸声，触摸颈动脉（喉结旁2指处）判断心跳。
启动急救：若无意识、无呼吸或仅有濒死喘息，立即拨打120，成人/儿童/婴儿均需呼救并获取AED（自动体外除颤器）。
二、胸外按压操作要点
按压位置：成人两乳头连线中点（胸骨中下1/3处）；儿童/婴儿可单手或双手按压胸骨中下段。
按压姿势：成人双手掌根重叠，双臂伸直垂直向下按压；儿童可用单手，婴儿用两指或拇指环抱按压。
按压深度：成人5~6厘米，儿童约5厘米（胸廓前后径1/3），婴儿约4厘米（胸廓前后径1/3）。
按压频率：100~120次/分钟，每30次按压后需开放气道进行人工呼吸。
三、开放气道与人工呼吸
开放气道：成人/儿童采用仰头抬颏法（一手压额头，一手抬下巴），婴儿用仰头抬颈法（避免过度后仰）。
人工呼吸：捏住鼻子，口对口密封吹气，观察胸廓起伏，每次吹气持续1秒以上，成人每5~6秒1次（儿童/婴儿每3~5秒1次）。
配合AED：若有AED，立即开机按语音提示操作，完成电击后继续心肺复苏至专业人员接手。
四、特殊人群注意事项
儿童急救：单人施救时按30：2按压通气比，双人施救时婴儿/儿童按15：2；优先使用AED。
婴儿急救：避免过度通气，按压时避开肋骨，可用两指按压胸骨下半段，避免按压剑突。
溺水急救：若现场有清水，可先倒出少量水（避免延误按压），立即开始心肺复苏并尽快送医。
参考文献：
[1]中国心肺复苏指南2020[J].中华急诊医学杂志，2021，30(1)：1-22.
[2]世界卫生组织.2023年心肺复苏指南[R].WHO Press，2023.
[3]美国心脏协会.心肺复苏及心血管急救指南[M].2022.
