创伤后应激障碍（PTSD）检查需结合症状评估、量表工具及病史采集，通过专业医疗机构完成，常用方法包括标准化量表测评、精神科医师问诊及生理指标检测。
一、标准化量表测评
PTSD核心症状量表（PCL）：创伤后应激障碍量表（PCL）是最常用工具，通过17个问题评估侵入性症状（如噩梦闪回）、回避行为（如回避相关场景）、认知负面改变（如自责）及警觉性增高（如易惊醒），分自评版和他评版，结果≥33分提示可能存在PTSD症状。
儿童青少年专用量表：针对6-18岁群体，可选用创伤事件影响量表（TIES） 或儿童PTSD量表（CPTS），通过家长/教师观察与儿童自我报告结合判断。
二、精神科医师专业问诊
结构化访谈：采用创伤后应激障碍诊断访谈表（DIP） 或DSM-5标准问诊流程，详细询问创伤事件发生时间、频率、主观痛苦程度，确认症状持续≥1个月且显著影响生活功能。
鉴别诊断：需排除抑郁障碍、焦虑症、物质依赖或脑器质性病变（如脑外伤后应激障碍），重点区分PTSD与急性应激障碍（症状持续＜1个月）。
三、生理指标辅助检测
神经内分泌评估：通过血液检测皮质醇水平（创伤后常升高）、促肾上腺皮质激素（ACTH）节律，结合脑电图（EEG）异常慢波活动，辅助判断神经功能状态。
眼动追踪技术：在研究场景中用于检测创伤相关刺激的异常眼球运动，帮助区分PTSD与健康人群的注意力偏向。
四、特殊人群检查注意事项
儿童PTSD：优先由儿童精神科医师评估，结合游戏疗法呈现创伤记忆，避免直接使用成人量表。
老年PTSD：需排除老年抑郁、认知障碍等共病，可通过家属代述+简易精神状态检查（MMSE）辅助判断。
参考文献：
[1]American Psychiatric Association.Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders， Fifth Edition[M].Arlington：APA Publishing，2013：270-289.
[2]中华医学会精神医学分会.中国创伤后应激障碍防治指南(2020版)[J].中华精神科杂志，2020，53(4)：241-248.
