尿变少（少尿）是指24小时尿量少于400毫升，可能由饮水不足、高热出汗等生理性因素，或脱水、急性肾损伤等病理性因素引起，需结合伴随症状判断原因。
一、生理性少尿的常见诱因
饮水摄入不足：夏季高温、剧烈运动后大量出汗，或刻意减少饮水量，导致体内水分流失超过补充量，肾脏生成尿液减少。中国居民膳食指南建议成人每日饮水1500~1700毫升，高温环境下需适当增加[1]。
尿液浓缩状态：晨尿因夜间长时间代谢，尿色深、量少属正常生理现象；高蛋白饮食或发热时，代谢产物增多也会使尿液浓缩。
二、病理性少尿的核心原因
肾脏功能异常：急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等疾病会直接损伤肾单位，导致滤过功能下降；慢性肾病终末期（尿毒症期）因肾功能严重衰退，尿量会持续减少[2]。
尿路梗阻：肾结石、前列腺增生等导致尿液排出通道受阻，肾脏持续分泌尿液却无法排出，会出现少尿甚至无尿症状。
循环系统疾病：心力衰竭、休克等导致有效循环血量不足，肾脏灌注减少，启动"保水保钠"机制，引发少尿[3]。
三、特殊人群的注意事项
婴幼儿：因新陈代谢旺盛，若出现尿量明显减少（如6小时无尿），可能提示脱水或急性肾损伤，需立即就医。
老年人：合并高血压、糖尿病者，需警惕药物性肾损伤（如非甾体抗炎药），用药前应咨询医生。
四、鉴别与应对建议
紧急情况：若伴随严重水肿、呼吸困难、意识模糊，提示病情危重，需立即拨打急救电话。
初步处理：生理性少尿通过补水可缓解；病理性少尿需明确病因后治疗，如利尿剂、透析等。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：112-115.
[2]Wong J，et al.National Kidney Foundation.KDOQI clinical practice guidelines for chronic kidney disease[J].Am J Kidney Dis，2021，77(3)：e1-e12.
[3]中华医学会心血管病学分会.中国心力衰竭诊断和治疗指南2022[J].中华心血管病杂志，2022，50(5)：409-440.
（注：本文仅作健康科普，具体诊疗请遵医嘱，文中涉及的药物使用需经专业医师评估）
